Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді
|
-Қызбаны төмендетуге
|
|
-Ентігуді жоюға
|
|
-Бронхтардың кеңеюіне
|
|
+Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге
|
|
-Жөтелді азайтуға
|
271
|
Ерітіндіні көк тамырға жылдам енгізуде қандай асқыну дамуы мүмкін
|
|
-Тромбоэмболия
|
|
+Ауа эмболиясы
|
|
-Тромбофлебит
|
|
-Гематома
|
|
-Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы
|
272
|
Жедел жәрдем каретасымен өкпеден қан кетуге күдікпен ауру жеткізілген. Қандай белгілер өкпеден қан кетудің белгісі болып саналады
|
|
+Алқызыл түсті, көпіршікті, сілтілі
|
|
-Қоңыр түсті, «кофе қоюы» тәріздес ұйыған
|
|
-Бөлінген қанның реакциясы қышқыл
|
|
-Қақырықтағы қан қоңыр түсті, ақ түсті қосынды аралас
|
|
-Қоңыр түсті, көпіршікті
|
273
|
Эндоскопиялық зерттеудің қай түрінде алдын ала дайындық ретінде тазарту клизмасы тағайындалмайды
|
|
+Цистоскопия
|
|
-Колоноскопия
|
|
- Ирригоскопия
|
|
-Ректороманоскопия
|
|
-Лапороскопия
|
274
|
Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі
|
|
-Бактериологиялық
|
|
-Цитологиялық
|
|
Биохимиялық
|
|
+Клиникалық
|
|
-Кез келген жақын орналасқан
|
275
|
«Пульсттік қысым» мәнін анықтаңыз
|
|
- пульстің жиілеуі
|
|
+систолалық және диастолалық қысымдарының айырмашылығы
|
|
-ақ көтерілгенде пульстің жиілеуі
|
|
-магистральді тамырлардың пульсациясы
|
|
-перифериялық тамырлардың пульсациясы
|
276
|
«Подиатрикалық күтімге» кіретін іс шараларды атаңыз
|
|
-баланың патронажы, анасының консультациясы
|
|
+табанының тексерілуі, табанды күту, дұрыс аяқкиімді тағайындау
|
|
-табан теріснің күтімі, инсулинді енгізуге үйрету
|
|
-қант диабеттік науқастарды үй ішілік патронажы
|
|
-қандағы құрамды реттеу
|
277
|
Анафилактикалық шок кезінде, дәрігердің айтуы бойынша әрекеттер
|
|
+ к/т глюкокортикоидты гормондарының үлкен дозаларын енгізу
|
|
-тері астына кофеин
|
|
-б/е аминофиллин
|
|
-бронхоспазмға қарсы трахея интубациясы
|
|
-дегидратациялық терапия жасау
|
278
|
Науқасты колоноскопияға дайындағанда істейтін әрекеттер
|
|
-3 күн бойы диета, процедура алдында тазартқыш клизма
|
|
-3 күн бойы диета, күні бұрын кешке тазартқыш клизма қою
|
|
процедура алдында іш айдағвш заттар беру
|
|
+3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш 2 клизмасын жасау
|
|
-3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш клизмасын жасау
|
279
|
Кенеттен құлдырау, сананың жоғалуы, сезімталдықтың жоқтығы, дене жарақатынан параличтің болуы (аяқтың тырысуы, ауыздың бұрышын төмендеуі, назолабиальды үшбұрыштың тегістігі) науқастың жағдайы
|
|
-миокард инфарктісі
|
|
- эпилепсия
|
|
-геморрагиялық инсульт
|
|
+ ишемиялық инсульт
|
|
- бас миының шайқалуы
|
280
|
Аурудың басталуынан бастап алғашқы 4-6 сағатта келетін миокард инфарктісі бар науқастарды патогенетикалық терапия әдісін таңдаңыз
|
|
-адекватты жансыздандыру
|
|
+тромболитикалық терапия
|
|
- аортокоронарлы шунтирлеу
|
|
-к/т нитраттарды енгізу
|
|
-электрокардиостимуляция
|
281
|
Анафилактикалық шоктың симптомдарын көрсетіңіз
|
|
-ақ кенеттен көтерілуі, дене дірілдеуі, мазасыздық
|
|
-дөрекі жөтел, дауысының қарлығуы
|
|
-тыныс шығаруы мен алудың қиындауы, стридорлы тыныс
|
|
+есінің төмен болуы, «мәрмәр» тәрізді терісі, ақ кенеттен төмендеуі
|
|
-демігу, лихорадка, «қоңыр» қақырықтың бөлінуі, төс артындағы ауырсыну
|
282
|
Д. есімді пациентке дәрілік препаратты тамыр ішіне енгізген соң, анафилаксиялық шок дамыды. Шұғыл жағдайда көрсетілетін таңдаулы препарат:
|
|
+эпинефрин
|
|
-преднизолон
|
|
- мезатон
|
|
-димедрол
|
|
-супрастин
|
283
|
Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі:
|
|
-естен тану
|
|
+анафилактикалық шок
|
|
- коллапс
|
|
-өкпе артериясының тробоэмболиясы
|
|
-инфекциялы-токсикалық шок
|
284
|
Гипогликемиялық комада медбикенің тәуелді араласуы:
|
|
-мезатон енгізу
|
|
- инсулин енгізу
|
|
+40% глюкоза ерітіндісін тамыр ішіне
|
|
-физиологиялық ерітінді енгізу
|
|
-тәтті шай ішкізу
|
285
|
Қабылдау бөлімшесіне пациент өт коликасы ұстамасымен қаралды. Медбикенің тәуелді араласуында енгізіледі:
|
|
- новокаин, димедрол
|
|
+но-шпа, платифиллин
|
|
-но-шпа, промедол
|
|
- палин, цистон
|
|
морфин гидрохлориді, лазикс
|
286
|
Миокард инфаркты диагностикасындағы экспресс-тест:
|
|
-ревматоидты факторды анықтау
|
|
-қандағы билирубин көлемін анықтау
|
|
+тропонин көлемін анықтау
|
|
-қандағы креатинин көлемін анықтау
|
|
-қандағы глюкоза көлемін анықтау
|
287
|
Кернеулі стенокардия ұстамасында медбикенің тәуелсіз араласуы:
|
|
+ оксигенді терапия
|
|
-гепарин енгізу
|
|
-морфин гидрохлорид енгізу
|
|
-нитроминт-спрей тіл астына
|
|
-клопидогрель ішке қабылдау
|
288
|
Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2 дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады
|
|
Парентеральды, стационар жағдайында
|
|
Ауыз арқылы, үй жағдайында 4 сағат көлемінде
|
|
+Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде
|
|
Пероральды, тек нәжістен кейін
|
|
Баланың қалауы бойынша
|
289
|
ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі
|
|
+12 ай және 6 жас
|
|
2 ай және 18 ай
|
|
Туылған кезде және 6 жас
|
|
12 ай және 18 ай
|
|
2 ай және 12 ай
|
290
|
Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған. Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады
|
|
Дене салмағы 2500 г төмен
|
|
Гипогалактия
|
|
Физиологиялық сарғаю
|
|
+Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі
|
|
Сору рефлексінің болмауы
|
291
|
Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз.
|
|
+физиологиялық сарғаю
|
|
туа болған гепатит
|
|
вирусті гепатит
|
|
токсикалық гепатит
|
|
токсикалық сарғаю
|
292
|
4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері
|
|
+Тершеңдік, шошу
|
|
Құрысулар
|
|
Есін жоғалту
|
|
Ұйқысыздық
|
|
Әлсіздік, ұйқышылдық
|
293
|
Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының 10%-ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады
|
|
Стационарға жолдама беру
|
|
+Тамақтану тәртібін бағалау
|
|
Үстеме тамақ тағайындау
|
|
Қосымша тамақ тағайындау
|
|
Зертханалық зерттеулер тағайындау
|
294
|
Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз
|
|
+ай сайын
|
|
әр 3 ай сайын
|
|
жылына1 рет
|
|
әр6 ай сайын
|
|
тек қана көрсетілім бойынша
|
295
|
|
