Акушерские кровотечения в послеродовом периоде


Диагностикалық критерилері



жүктеу/скачать 401,15 Kb.
бет2/4
Дата24.11.2022
өлшемі401,15 Kb.
#159601
1   2   3   4
Байланысты:
4 Т
сурактар

Диагностикалық критерилері.

1) Шағымы және анамнез (шағымы: жыныс жолдарынан қан кету, ауыру сезімі болуы мүмкін (жатыр жыртылғанда), әлсіздік, бас айналу);

2) Физикальнді тексеріс;

3) Лабораториялық тексеріс (гемоглобин және гематокриттің көлемінің азайуы);

4) Аспаптық тексеріс: УЗИ ОМТ (гематометра).

Босанудан кейінгі қан кетуде диагностикалық принцепі.


Төрт Т

себебі

Диагностика

Тонус

Жатыр атония

Жатыр бос және жиырылмайды; Плацентаның бүтіндігі

Травма

Босану жолдарының жыртылуы, гематомалар, жатырдың жыртылуы, жатыр инверсиясы

Жатыр жиырылған;
Плацента бүтіндігі күмәнсіз;
Босану жолдарын қарағанда жыртылу мен гематоманың болуы;
Жатырдың айналуы.

Тін

Плацента қалдығы, плацентаның патологиялық жабысуы

Плацента бүтіндігінің бұзылуы;
Плацента 30 мин аралығында шықпауы. 

Тромбин

Коагулопатии

Лабораториялық тексеріс

БКҚК қадамдық терапиясы

1 қадам – Бастапқы бағалау

2 қадам - Этиотроптық терапия

3 қадам- Уақытша қан тоқтату әдістері

4 қадам– Лапаротомия (қадамдық хирургиялық гемостаз)

1 қадам – Бастапқы бағалау

Біруақыттық:

  • Бос қызметкерлер мобилизациясы(көмекке шақыру: тәжірибелі акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог, лаборант). 
  • Қан жоғалту көлемін анықтау.
  • Өмірлік маңызды мүшелердің қызметін бақылау (АД, пульс, температура, тыныс алу жиілігі).

1 қадам – Бастапқы бағалау (жалғасы)

  • Қуық катетеризациясы – қуық бос болу керек.
  • Катетеризация 1 немесе 2 перифериялық көк тамыр (№№ 14-16G) басныда инфузи кристаллоидов 3:1 қатысында қан жоғалту көлеміне.
  • Әйелді жылыту (одеялом жабу, ылғалды төсеніштерді құрғаққа ауыстыру).
  • Қан тобын анықтау , Rh-фактор, сәйкестікке қан анализін алу.
  • Себебін анықтау:

    • жүктеу/скачать 401,15 Kb.

    Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет