Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии


Эталон ответа к задаче №1



Pdf көрінісі
бет91/94
Дата05.04.2022
өлшемі0,9 Mb.
#137997
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   94
Байланысты:
Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии

 
Эталон ответа к задаче №1: 
1. Диагноз основной - Бронхиальная астма, впервые выяв-
ленная, фаза обострения, ДН 2 ст., сопутствующий – Аллерги-
ческий ринит, обострение. 


117 
2. Купирование приступа:
Повторять с интервалом не менее чем 20 минут, (не более 
4 раз в сутки), ингаляции быстродействующих β
2
-
адреномиметиков через дозированный ингалятор, спейсер, не-
булайзер (дозу растворить в 1-2 мл физиологического раствора): 
сальбутамол через небулайзер: 1-2 мг при легком приступе, 5 мг 
при среднетяжелом и тяжелом приступе (дозированный ингаля-
тор: 1 доза – 100 мкг, 1-2 ингаляции до 4 раз в сутки)
или
 
фено-
терол (беротек) через небулайзер: 0,5-1,0 мл (500-1000 мкг) в 
зависимости от возраста (дозированный ингалятор: 1 доза – 100 
мкг, 1-2 ингаляции до 4 раз в сутки), 
или
 
ипратропия бромид 
(атровент) через небулайзер: 0,5-1,0 мл (125-250 мкг) в зависи-
мости от возраста (дозированный ингалятор: 1 доза – 20 мкг по 
2-3 ингаляции до 4 раз в сутки) 
или
 
комбинированная терапия 
фенотерол/ипратропия бромид (беродуал) через небулайзер: 0,5-
2,0 мл в зависимости от возраста (дозированный ингалятор: по 2 
ингаляции до 4 раз в сутки). 
При недостаточном эффекте используют системные глюкокор-
тикоиды (преднизолон 1-2 мг/кг/сут) до получения эффекта, за 
тем в течение 3 - 5 суток. 
По достижении клинической стабилизации продолжают приме-
нение ингаляционных ß
2
– агонистов каждые 3 - 4 часа в течение 
24 -48 часов. При тяжелом обострении применяют эуфиллин в/в 
0,6-0,8 мг/кг/час. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   94




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет