Ауыз қуысын тексеріп, санациялаңыз:
- пациенттің басын өзіңізге бұрыңыз, саусағыңызбен ауыз қуысын санациялаңыз (қажет болған жағдайда ауыз қуысын тазалаңыз, алынбалы протездерді алып тастаңыз және т.б.) дәке оралған.
5
|
Сафардың үштік әдісін жүргізіңіз:
бір қолыңызды зардап шеккен адамның төбе-маңдай аймағына қойып, басыңызды артқа еңкейтіңіз, ал екінші қолыңызбен иегің көтеріп, төменгі жақты төмен, науқастың аузын ашыңыз.
Тыныс алу өткізгіштігін тексеріңіз:
-бір қолыңызды жәбірленушінің маңдайына қойыңыз, науқастың басын артқа еңкейтіңіз, ал екінші қолыңызбен мойын мен бастың артына қойыңыз;
-қолдың саусақтары, маңдайда орналасқан, ауа ағуын болдырмау үшін мұрынды жабыңыз
- жәбірленушінің аузын аузыңызбен мықтап жабыңыз және тыныс алу жолына күшпен дем беріңіз (шамамен 1 тыныс 1 секунд),
-
|
6
|
2 минуттан аспайтын уақыт ішінде ЖӨР-5 циклының бір кезеңін өткізіңіз
|
7
|
ЖӨР тиімділігін анықтаңыз: каротид артерияларында пульсацияның болуын анықтаңыз, ырғақты бағалаңыз
|
8
|
Қажет болса: уақытша кардиостимуляция, атропин.
|
Тыныс жолдарының жіті өтімсіздігімен анафилактикалық шоктың диагностикасы және көмек
45 жастағы М. атты науқас қабылдау бөліміне ес-түссіз жеткізілді. Туысқанының айтуынша, пенициллинді бұлшық етке енгізгеннен 10 минуттан кейін жағдайы нашарлаған. Күрт әлсіздік, терісі бозарып, жөтел, дауысы қарлығып, ауа жетіспеушілік пайда болған, ал сонан кейін есін жоғалтқан.
Науқастың жағдайына байланысты анамнезін, соның ішінде аллергологиялық анамнезді жинау мүмкін емес.Қараған кезде: жағдайы өте ауыр, ес-түссіз, тері жамылғылары айқын бозарған, тыныс алуы қиындаған (тұншығу), экспираторлық ентігу, цианоз.Артериалдық қан қысымыкүрт төмендеген:САҚ 40 ммс.б.б. шамасында, ДАҚ 0 ммс.б.б.. Тамыр соғысы дұрыс емес, жіңішкерген.Сіздің тактикаңыз.
Достарыңызбен бөлісу: |
