Алдын алу шаралары. Біріншеден әр түрлі жарақаттардан сақтану керек.
Сіреспенің арнайы алдын алу шаралары жоспар ретінде және қауыпты жағдай туғанда
жүргізіледі. Жоспар бойынша балаларға АКДС және АДС ассоцияцыланған вакциналар
егіледі. Бірінші ревакцинация 9-12 айдан кейін, қалғаны 5-10 жыл сайын жүргізіледі.
Анатоксин балаларға 5-6 ай мен 17 жасқа дейін енгізіледі. Қауіпті жағдайларда сіреспелік
анатоксин ересектерге 1 ай интервалымен 2 рет 0,5 мл тері астына тағайындау керек.
Бұрын привика қабылдамаған адамға 1 мл сіреспелік анатоксинді 3000 ҚБ сіреспеге
қарсы сарысуды Безредка әдісі бойынша енгізеді. Сосын 1 айдан кейін тек қана анатоксин
енғізіледі.
Қалық арасында санитарлы ағарту жұмыстар жүргізілу қажет.
ҚҰТЫРУ Анықтамасы. Құтыру (Rabies Hydrophobia) – Neuroryctes rabid жедел вирусты
зоонозды нейроинфекция. Клиникасы гидрофобиямен, аэрофобиямен сипатталады, ауыр
ағымды энцефаломиелиттің әсерінен өліммен аяқталады.
Тақырыптың маңыздылығы. Құтыру сирек кездесетін ауру болғанымен адам
үшін абсолютті летальды инфекция. Дүние жүзінде құтырудан жыл сайын 50 000 адам
өлімге ұшырайды және 1 млн жануарлар өледі.
Тарихи мәліметтері. Бұл ауру ежелгі заманнан белгілі. Клиникасын К.Цельс
анықтаған. Л.Пастер 1885 ж. құтырған жануарлар тістеген адамдарға вакцина еңгізген.
1892 ж. В.Бабеш, 1903 ж. А.Негри құтырудан өлген жануарлардың ми клеткаларының
цитоплазмасында оксифильды қосындыларды анықтаған – олар Бабеш-Негри денешіктері
деп аталады – ретроспективті диагноз қоюға өте маңызды. 1903 ж. П.Ремленже аурудың
вирустық этиологиясын дәлеледеген.
Этиологиясы. Қоздырғышы – Neuroryctes rabid – рабдовирус тұқымдастығына
жататын вирус, оқ тәрізді пішінімен сипатталған. Нейротропты вирус. Вирустың
аминоқышқылдарының құрылымы және кезектік орналасуы жыланның нейротоксиніне
ұқсайды. Вирионның көлемі 70-170 - 110-200 нм, құрамында РНҚ бар. Суық құтыру
вирусын өлтірмейді, қатырғанда тіптен қасиетін жоймай айлар, жылдар бойы сақталады.
Жоғары температураға сезімтал - 50° - 1 сағатта, 55° - 20-30 мин., 100°- 2 мин. Кептіруге,
ультрафиолетке, күн сәулесіне төзімділігі аз. Сулема , лизол, карбол қышқылы, хлорамин
вирусты жояды, ал этанолдың әсеріне төзімді. Вирус жылықанды жануарлар, құстар үшін
патогеннді. Вирустың 2 түрі бар – далалық және фиксацияланған. Фиксацияланған вирус
сілекей мен берілмейді, тіндік торшаларда, тауық эмбрионында көбееді, вакцина алу ушін
262
қолданады. Құтыру вирусының вируленттілігі әр турлі – қасқыр мен иттің вирус
вируленттілігі жоғары: жылқы, сиыр, қой, адам вирусының вируленттілігі – төмен.