Балашт ү с І п қ алие в б а л алара у р у л а р ы
жүктеу/скачать 11,76 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар аурулары (МЖОО «Стоматология» факультеті студенттеріне арналған)
| Диспансерлік бақылау
(124 кесте) . Стационардан кейін жедел пиелонефритте антибио-тиктердің 2 апталық циклі жүргізіледі. Жедел пиелонефритте антибиотиктерді 3- 6 ай бойына үздіксіз тағайындаса, созылмалы пиелонефритте 6-12 айға, ал кейбір жағдайларда 2 жыл бойына тағайындау керек. Көбіне химиопрепараттар физиотерапиямен кезек жүргізіледі. 6-9 ай бойына әрбір ай сайын 10 күннен үзіп жүргізілетін антибиотиктік емнің түрі бар. Амбулаториялық ем 3-5 жыл бойына жүргізілуі керек. Антибиотиксіз, толық клиникалық ремиссия 3 жылдан артық болса, есептен шығаруға болады. Бұл кезеңдерде профилактикалық вакцинацияларды жүргізуге болмайды. 124 КЕСТЕ ПИЕЛОНЕФРИТПЕН АУЫРАТЫН НАУҚАС БАЛАЛАРДЫ ДИСПАНСЕРЛІК БАҚЫЛАУ ЖОБАСЫ Ауру кезеңдері Бақылау түрлері Д Дәріге рдің қарауы ННесеп тексерм есі Қанның жалпы тексерм есі Зимницк ий сынамас ы Қолдың азотты тексерм есі қан толтыру Спортпен шұғылда ну Профила ктикалы қ егулер Есеп тобы Әрбір сайын Өршу /лейкоцитури я бактерурия / 10 күн 10 күн 1 ай 3 ай 6 ай - - ІІ 490 Ремиссия /ем кезіндегі толық және жартылай/ 1 ай 10 күн 1 ай 6 ай 6 ай - - ІІ Ремиссия /ем аяқталғаннан кейінгі толық және жартылай/ алғашқы 3 жылда 1ай 1 ай 3 ай 12 ай 12 ай - - І Ремиссия соңғы жылдардағы /15 жасқа дейін/ 12 ай 3 ай 12 ай 12 ай 24 ай Жеке түрде Жеке түрде 1.15 жасқа толған соң терапевтің бақылауына көшіреді Пиелонефрит пен ауыру қаупі бар балалар /дәлелденбеге н ПН/ 1 ай 1 ай 1 ай 6ай 12 ай 1.Несеп тексермелері қалыпты болған жағдайда 2жылдан соң есептен шығарылады 14.1.1.1. Цистит – зәр қабының (қуықтың) кілегей қабатының қабынуы . Көбіне ішек таяқшасы немесе патогенді алтын стафилококкпен шақырылады. Қуыққа инфекция бірнеше жолмен енеді: бүйректен төмен құлдырау; зәр шығару каналы арқылы жоғары өрлеу; гематогенді жолмен; қатынас (контакты) жолымен (сирек кездеседі). Қыз балалар, ер балаларға, қарағанда көбірек ауырады. Циститтің дамуында ішек құрттары үлкен орын алады. Цистит баланың мазасыздануынан бастап білінеді. Қасаға үсті ауырсынып, дизуриялық белгілер пайда болады: зәрге отыру сезімі жиі байқалып, жиі (поллакурия), аз мөлшерде, ауырсынып зәр шығару байқалады. Кейде зәрін ұстай алмайды. Егер бала шағымын айта алмайтындай кішкентай болсада, зәр шығырада қатты жылап, содан кейін жаялығының су болуынан білуге болады. Циститтің ағымы әртүрлі болады: жеңіл түрлерінен, интосикация байқалатын ауыр түрлері байқалуы мүмкін. 3-5 күннен кейін науқастың жағдайы жақсарып, зәрі қалыптасады. Егер 2-3 аптада зәр қалыптаспаса, урологиялық зерттеулер жүгізуді қажет етеді. Емі: жылы ваннаға отырғызу, көп мөлшерде сусын ішкізу, антибиотик (ампиокс, ампициллин, левомицитин), нитрофурандық дәрілер, сульфаниламидтер, қатты ауырсынуда – баралгин, но-шпа тағайындалады. 13.2. БҮЙРЕКТІҢ ИНФЕКЦИЯЛЫҚ ҚАБЫНУЛЫ АУРУЛАРЫ 14.2.1. Гл омер ул он ефрит /Г Н/ – екі бүйректің де нефрон шумақтарының жүктеу/скачать 11,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|