Африканская эндемическая саркома Капоши имеет как малозлокачественный, подобный классической саркоме Капоши, характер, так и агрессивное (особенно лимфаденопатическая форма у детей), быстро приводящее к смерти течение.
ВИЧ-ассоциированная саркома Капоши чрезвычайно вариабельна. Наряду с отдельными узлами и пятнами, которые могут в течение многих лет оставаться хронически стационарными, имеются и быстро прогрессирующие варианты с диссеминаций и вовлечением лимфоузлов и внутренних органов. Агрессивный и инфильтративный рост опухоли может в течение нескольких недель привести к смерти пациента. При саркоме Капоши легких доказан злокачественный клональный рост опухоли. С тех пор как оппортунистические инфекции при ВИЧ-заболеваниях стали лучше поддаваться контролю (ранняя терапия, длительная профилактика), диссеминированная эпидемическая саркома Капоши наряду с лимфомами считается наиболее частой причиной смерти при СПИДе.
Таблица 2.
СТАДИЙНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОЙ
ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ САРКОМЫ КАПОШИ (ПО ACTGa)
Ранняя стадия (хороший прогноз)
|
Поздняя стадия (плохой прогноз)
|
При выполнении всех нижеперечисленных условий
|
При выполнении одного из следующих условий
|
1. Опухоль
Саркома Капоши ограничена кожей и/или лимфоузлами, во всех случаях оральное вовлечение минимально (нет очагов на твердом небе)
|
1. Опухоль
Пульмональная или гастроинтестинальная саркома Капоши; распространенное оральное поражение, обусловленный опухолью отек или изъязвления
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
