Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	507/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 503 504 505 506 507 508 509 510 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 24-26. Скрофулодерма.
Рисунок 24-27. Язвенный туберкулез кожи и слизистых. Большая болезненная язва на губах у больного кавернозным туберкулезом легких Ж^).М

Течение

и

прогноз
Течение определяется формой заболевания, количеством и вирулентностью возбудите-
лей, тяжестью туберкулеза других органов, возрастом больного, состоянием иммунитета и
лечением. Первичный туберкулез: без лечения язва заживает через 12 мес, оставляя рубец.
Изредка на этом месте впоследствии развивается туберкулезная волчанка. Поствакцинальный
туберкулез: форма и течение зависят от состояния иммунитета. Обычно напоминает первичный
туберкулез кожи, туберкулезную волчанку или скрофулодерму, а при иммунодефиците возможны
колликвативный и милиарный туберкулез кожи.
Лечение
Только первичный и бородавчатый туберкулез ограничены кожей. В остальных случаях
поражены другие органы и ткани. Поэтому лечение должно быть комплексным; его цель — вы-
здоровление, профилактика рецидивов и появления устойчивых штаммов микобактерий.
Противотуберкулезные
средства
При всех формах туберкулеза кожи (кроме бородавчатого, который лечат хирургически-
ми методами) назначают как минимум два препарата на длительный срок. Лечение начинают с
изониазида и рифампицина в комбинации с этамбутолом, стрептомицином или пиразинамидом.
Изониазид и рифам-пицин принимают в течение 9 мес. Если в первые 2 мес больной принимал
четыре противотуберкулезных препарата, курс лечения можно сократить до 6 мес.

Рисунок 24-26. Скрофулодерма.
У грудинного конца ключицы — огромный уродливый
узел, из которого при надавливании выделяются гной и казеозные массы. Заболевание нача-
лось с туберкулезного лимфаденита. Сформировавшийся абсцесс прорвался на поверхность кожи
Рисунок 24-27. Язвенный туберкулез кожи и слизистых.
Большая болезненная язва на
губах у больного кавернозным туберкулезом легких
Ж^).М

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 503 504 505 506 507 508 509 510 ... 805