Особенности психосоматических расстройств у детей разного возраста
329
гом, дерматологом и т. д., но обязательно с участием психолога и психотерапевта.
Психолог выполняет диагностические задачи, изучая личность и отдельные пси-
хические проявления больного. Он также должен оценить семейную ситуацию,
в которой живет больной, и проанализировать его место в коллективе сверстни-
ков. Все это станет материалом для выработки психотерапевтом наилучшего тера-
певтического подхода к личности, семье и более широкому окружению.
Профилактика и раннее распознавание
Для ребенка и подростка многие жизненные обстоятельства могут сыграть
роль условий, благоприятствующих развитию психосоматических расстройств
в том случае, если биологическая сопротивляемость организма и социально-пси-
хологическая защита личности окажутся несостоятельными. Такими ситуациями
могут стать неадекватное воспитание, развод родителей, дисгармоничная семья,
неспособность родителей выполнять свои конвенциональные или половые роли,
конфликт между этими ролями и межличностными отношениями в семье или
обществе, трудные условия обучения, неприятие коллективом сверстников и др.
Особенно ранимы дети, рано лишившиеся эмоциональных связей, не имею-
щие поддержки, чувства принадлежности, безопасности и цели в жизни. В таком
положении оказываются дети, оставшиеся без родителей, отданные в плохие за-
крытые детские учреждения, госпитализированные на большой срок, часто меня-
ющие коллективы сверстников или место жительства, проживающие с больными
или психически неблагополучными родителями, неспособными любить своего ре-
бенка и заботиться о нем.
На предупреждение развития психосоматических заболеваний направлено
раннее выявление детей и подростков с признаками хронической тревожности.
Тревожность субъективно воспринимается старшими детьми как беспокойство,
душевный дискомфорт. У младших можно отметить различной выраженности
и стойкости дистимические явления (нарушения настроения), суетливость, не-
усидчивость и двигательное беспокойство. В прошлом у этих детей отмечаются
эпизоды психосоматических реакций: под влиянием неблагоприятных обсто-
ятельств появляются головная боль, энурез, боль в животе, рвота, неприятные
ощущения в груди.
Психологическое исследование, выявляющее повышенный уровень тревож-
ности, способно подтвердить наличие риска заболевания или даже впервые по-
ставить вопрос об этом. Методики, используемые для этой цели:
1. Личностный опросник Айзенка.
2. Личностный опросник Кеттелла.
3. Шкала Спилбергера.
4. Цветовой тест Люшера.
5. Специальный метод незаконченных предложений.
6. Опросник детской тревожности Рейнольдса.
7. Опросник детской тревожности Клинединста.
8. Тест Коппитца.
9. Рисунок семьи.
Достарыңызбен бөлісу: |