Бүйрек шаншуы кезіндегі алғашқы медициналық көмек:
Жатқызу керек (полный покой). 2-3 таблетка но-шпа(дротаверин) ішуге болады. Кеторол, баралгин (бұлшықетке). Диклофенак 75 мг в/м, немесе 100 мг свеча түрінде енгізу (НПВС) ауырсынуды азайтады.
Цистенол- бүйрек шаншуында тас түзілу мен ауырсыну сезімін басу үшін беріледі. Спазмолитик саламыз. Проба жасалынбайды. 1 мл бастапқыда жіберіп, жалпы жағдайын бақылаймыз.
Ауырсынуды басу үшін: -натрий диклофенагы 3-5 мг, трамадол 1 мл в/м, кетопрофин 2 мл в/м, кетотоп (НПВП). Антибиотик цефтриаксон, ципрофлоксацин, флуканазол. Дезинтоксикациялық ем.
Несеп-тас ауруының классификациясы
Бүйрек тас ауруын – уролитиаз деп аталады. Бүйрек тастары көптеген жағдайда операция жасауды талап ететін сырқат. Тастар бүректің ішінде, оның табақшаларында, түбекшесінде немесе несеп ағарда табылады.
Бүйректегі тастардың химиялық құрамы, көлемі әртүрлі болып келеді.
Химиялық құрамы бойынша:
бейорганикалық: кальций оксалаттары, кальций фосфаттары, ураттар, магний фосфаты.
органикалық: цистинді, ксантинді.
Ұма ағзаларының жедел ауруы кезіндегі дәрігердің тактикасы
Ұма ағзаларының жедел ауруына-аталық бездің айналып кетуі, орхит, эпендимит,
Аталық бездің бұралуы-бұл аталық бездің бұралуы және кейіннен оны қамтамасыз ететін тамырлардың қысылуы нәтижесінде пайда болатын төтенше жағдай. Симптомдарға “ Острый живот”, ауырсыну және ісіну, жүрек айну және құсу жатады.
Бұралу көбінесе 12-18 жаста болады, аурудың бастапқы шыңы балалық шақта байқалады. Бұл 30 жастан асқан ер адамдарда сирек кездеседі. Көбінесе бұралу сол жақта болады.
Қолмен деторсия( Ручная деторсия)
Хирургиялық емдеу: шұғыл, егер қолмен деторсия тиімсіз болса, басқа жағдайларда көрсеткіштер бойынша
Бастапқы тексеру кезінде визуализациясыз дереу қолмен деторсиялау әрекетін жасауға болады; оның тиімділігі әртүрлі. Аталық бездер әдетте ішке қарай айналатындықтан, деторация үшін аталық без әдетте сыртқа қарай бұрылады (яғни, сол жақ аталық без үшін деторсия сағат тілімен жасалады, егер сіз скротумды төменнен қарасаңыз). Бұралуды шешу үшін бірнеше бұрылыс қажет болуы мүмкін; ауырсынуды азайту манипуляцияның тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.
Егер деторсия сәтсіз болса, жедел хирургиялық емдеу көрсетіледі, өйткені ауру пайда болғаннан кейін бірнеше сағат ішінде қайта қарау аталық безді құтқаруға жалғыз үміт береді. Аталық безді құтқару мүмкіндігі 6-8 сағат ішінде 80-100% - дан 12 сағат ішінде нөлге дейін тез төмендейді. Операция кезінде бұралуды болдырмау үшін қарама-қарсы жағынан орхипексия да жасалады. Қолмен деторсия тиімді болған кезде, екі жақты орхипексия селективті көрсеткіштер бойынша жасалады.
Достарыңызбен бөлісу: |
