Э. К. Айламазян неотложная помощь при экстремальных состояниях



бет75/177
Дата21.02.2022
өлшемі2,87 Mb.
#132728
түріРуководство
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   177
Байланысты:
neotlozhnaya pomosch

5.2.1. Сталин и формы острого ЛВС
Выделяют три формы острого ДВС-синдрома, каждой из кото­рых соответствует определенная стадия синдрома.
Компенсированная форма соответствует I стадии острого ДВС - гиперкоагуляции (изокоагуляции), при которой кровотече­ния либо нет, либо оно не носит характера коагулопатического, т. е. вытекающая кровь способна к образованию плотных, не лизирую-Щихся сгустков. Кровотечение может быть остановлено хирургиче­ским путем.
Субкомпенсированная форма соответствует боле глубокой стадии острого ДВС: коагулопатия потребления без активации фиб-ринолиза (ДВС-И), коагулопатия потребления с активацией вторич­ного фибринолиза (ДВС-Ш).
Для ДВС-И свойственен уже коагулопатический характер крово-течения:
- усиление кровотечения из родовых путей, тканей операцион-ного поля;
167

  • изливающаяся кровь образует рыхлые, но спонтанно не лизи-рующиеся сгустки;

  • повышенная кровоточивость мест инъекций.

На этапе коагулопатии потребления с активацией вторичного фибринолиза (ДВС-Ш) к коагулопатическому присоединяется ка-пиллярно-гематомный тип кровоточивости:

  • усиление кровотечения из родовых путей, тканей операцион­ного поля;

  • кровотечение по дренажам;

  • изливающаяся кровь образует единичные рыхлые, спонтанно лизирующиеся сгустки;

  • диффузная кровоточивость тканей операционного поля, сли­зистых, мест инъекций;

  • на коже и слизистых оболочках обильная геморрагическая сыпь, местами склонная к слиянию, возможно образование гематом.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   177




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет