Экзаменационные вопросы по неврологии и нейрохирургии. Основы анатомии спинного мозга. См


Показания к хирургическому лечению дискогенного пояснично-крестцового радикулита



бет117/158
Дата24.12.2021
өлшемі1,01 Mb.
#128645
түріЭкзаменационные вопросы
1   ...   113   114   115   116   117   118   119   120   ...   158
Байланысты:
Неврология и нейрохирургия

87. Показания к хирургическому лечению дискогенного пояснично-крестцового радикулита.

1) неэффективность консервативного лечения в течение 2-3 мес и обнаружении при КТ и миелографии выпавшего диска или остеофита, вызывающего болевой синдром

2) при прогрессирующей миелопатии, обусловленной сдавлением СМ

3) при развитии синдрома сдавления корешков конского хвоста, других компрессионных синдромов

4) при болевых формах в случаях хронического рецидивирующего течения заболевания с короткими ремиссиями и длительными обострениями, в результате которых больные теряют работоспособность

5) развитие острой радикуломиелоишемии и выраженный гипералгический

синдром, когда даже назначение опиоидов, блокады не уменьшают болевой синдром

NB! Абсолютный размер грыжи диска не имеет определяющего значения для окончательного решения об операции и должен рассматриваться во взаимосвязи с клинической картиной, конкретной ситуацией, которая наблюдается в позвоночном канале по данным томографии (например, может быть сочетание небольшой грыжи на фоне стеноза позвоночного канала – нужна операция или наоборот – грыжа большая, но срединного расположения на фоне широкого позвоночного канала – операция не нужна).





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   113   114   115   116   117   118   119   120   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет