Эпителиальные клетки – в большом количестве появляются в моче при различных патологических состояниях: плоский эпителий (верхний слой эпителия мочевого пузыря) – при остром и хроническом цистите; цилиндрический или кубический эпителий (эпителий канальцев, лоханки, мочеточника) – при воспалительных заболеваниях, дисметаболических нефропатиях.
Кристаллурия – осадок из мочевой кислоты и её солей у детей с мочекислым диатезом, при ряде заболеваний почек, приводящих к нарушению образования канальцевым эпителием аммиака. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты обнаруживают в моче при микробно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при первичных и вторичных тубулопатиях на фоне гиперфосфатурии и нарушении ацидо- и аммониогенеза. Оксалаты находят в моче при экстраренальных потерях жидкости, при некоторых тубулопатиях, а также при оксалозе (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма предшественников щавелевой кислоты).
Нарушение мочеотделении: Полиурия – увеличение суточного диуреза более чем в 2 раза по сравнению с нормой (у детей старшего возраста более 1500 мл/м2 за сутки).
Олигурия – уменьшение суточного диуреза до 1/3 – ¼ от возрастной нормы.
Анурия – уменьшение диуреза (менее 6 – 7% от нормы или полное прекращение выделения мочи).
Ишурия – острая задержка мочеиспускания
Никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным.
Отеки – частый симптом различных заболеваний почек. Причины:
Снижение онкотического давления плазмы при уменьшении концентрации белков, преимущественно альбуминов в крови
Повышением проницаемости капилляров в результате повышения активности гиалуронидазы
Активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, определяющей увеличение реабсорбции натрия и воды
Снижением клубочковой фильтрации.
Отеки наблюдаются при остром и хроническом гломерулонефрите, амилоидозе, при уремии, при отравлении солями тяжелых металлов.