732 11 белім. Жамбас пен шат аралықтың клиникалық анатомиясы
11.16.5. Л анду симптомы (асцит белгісі) Клиникалың белгісі. А сци т к езін д е ж аты р д ы бим ануалды тек-
серу м ү м к ін емес.
Клиникалық анатомия түрғыдан негіздеу. Ж а т ы р -қ у ы қ т а н ж а-
ты р -тік іш ек ш ү ң қ ы р ы м ен , ал т ік іш ек тен т ік іш е к -ж а т ы р ш үң ң ы -
ры мен бөлінген.
Т ік іш ек — ж а т ы р ң уы сы н да, әр у а қ ы т т а ж ің іш к е іш е к түзаң-
тары орн аласң ан . Қ уы ң пен ж а т ы р ш ү ң ң ы р ы н а ү л к ен ш арбы м ай
ш еті түсіп түрады . Қ ал ы п ты ж а ғд ай д а е к ін ш і ңолм ен іш т ің алды ң-
ғы қабы рғасы н сип ап, ж аты р д ы зерттеуге болады .
А сцит кезінде т ік іш е к -ж а ты р ж ән е ң у ы қ -ж ат ы р ш ү н ң ы р л ар ы
с ү й ы қ ты қ ң а толы п, ж а ты р д ы бим ануалды тексеруге кедер гі ж а-
сайды.
11.16.6. Ж о ғар ғы боксе нерві синдром ы (боксе
бүлш ы қеттерінің а т р о ф и я л а н у белгісі)
К л и н и к а л ы қ белгісі. Б ө к сен іц ж о ғар ғы болігі мен ар қ ад а а у ы р
сы ну белгісі б ай қ ал ад ы . Санды ә к ету мен с ы р т қ а ай н ал д ы р у ңы з-
меті бүзы лған. Б оксе бүлш ы ң еттері сем іген.
К л и н и к а л ы қ а н а т о м и я тү р ғы д ан негіздеу. А уы рсы ну ж о ғар ғы
боксе н ервін іц қ ы сы л ған ы н көрсетеді. Б ү л нерв сегізкө з о р ім ін іц
тарм ағы .
Ж о ғар ғы боксе нерві —ж ам бас ң уы сы н ан алм ү р т т әр ізд і бүл-
ш ы қет тесігі үстінен, ү л к ен ш он данай ойы ғы асты н д а алм ү р т тә-
різді бүлш ы ңет арасы нан ш ы ғад ы . А л м ү р т тәр ізд і б ү л ш ы қ ет тіц
фиброзды ісінуінде ж о ғар ғы ж ам бас н ерві
(п. g lu te s superior) қы сы -
л ы п, ауы рсы н у белгісі ш ы ғад ы . Себебі нервте сезім тал ш ы ң тар ы
бар. Қ о зғалту ш ы тал ш ы ң тар қ ы сы л у ы — санды ж а зу ж ән е с ы р т қ а
айн алды ру ң ы зм етін бүзады .
