Эталоны ответов



бет25/91
Дата20.04.2024
өлшемі0,77 Mb.
#201080
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   91
Байланысты:
Эталоны ответовКлфарм экз

Противопоказаниями для назначения препарата являются синдром слабос­ти синусового узла, атриовентрикулярная блокада II—III степени, выраженная брадикардия, тяжелые аритмии, нестабильная стенокардия.
Взаимодействие с другими ЛС. Сочетание моксонидина с другими гипотен­зивными средствами усиливает их антигипертензивный эффект. Препарат потенцирует эффекты средств, угнетающих ЦНС, - этанола, транквилизато­ров, барбитуратов.
7. Клинико-фармакологическая характеристика блокаторов медленных кальциевых каналов. Показания и противопоказания к применению. Отдельные представители. Особенности применения блокаторов медленных кальциевых каналов. Побочные эффекты и меры их профилактики. Взаимодействие блокаторов медленных кальциевых каналов с лекарственными средствами других групп.

Эталон ответа

Клиническая фармакология блокаторов медленных кальциевых каналов




Фармакодинамика. Блокаторы медленных кальциевых каналов препятству­ют перемещению ионов кальция через такие каналы клеточных мембран, умень­шают сократимость миокарда, снижают тонус коронарных и периферических сосудов. Ряд препаратов (верапамил, дилтиазем) подавляют проведение элек­трических импульсов в сердце. При нестабильной стенокардии блокаторы медленных кальциевых каналов не снижают риск развития инфаркта миокар­да, но использование дилтиазема и верапамила оправдано при неэффективно­сти β-адреноблокаторов. Назначение дил­тиазема, верапамила и амлодипина может быть рациональным при стенокар­дии в сочетании с артериальной гипертензией. Ретардные формы нифедипина применяют в случаях вазоспастической стенокардии как с лечебной, так и с диагностической целью, а также в сочетании с β-адреноблокаторами и нитра­тами у больных тяжелой стенокардией, резистентной к медикаментозному лечению.
При резкой отмене блокаторов медленных кальциевых каналов возможно обо­стрение стенокардии. Назначения препаратов этой группы следует избегать в ост­рый период инфаркта миокарда и при хронической сердечной недостаточности.
НЛР. Общие НЛР связаны с периферической вазодилатацией. Это гипере­мия кожи лица и шеи, артериальная гипотензия, запоры. Вследствие кардиодепрессивного действия верапамил может вызывать брадикардию, атриовентрикулярную бло­каду и в редких случаях (при применении больших доз) - атриовентрикуляр­ную диссоциацию.
Артериальная гипотензия чаще развивается при внутривенном введении препаратов.
Может наблюдаться головная боль, приливы жара, запоры, тошнота, брадикардия (при применении верапамила и дилтиазе­ма), тахикардия, отеки стоп.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   91




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет