Клиническая фармакология гиполипидемических средств
Несмотря на прогресс в диагностике и лечении, атеросклероз остается необратимым заболеванием. Целями лечения атеросклероза становятся замедление его развития и профилактика осложнений, что достигается изменениями липидного спектра.
Стабильное снижение уровня холестерина в плазме крови приводит к обратному развитию атеросклероза артерий и уменьшению смертности от сердечнососудистых заболеваний. Липиды в крови человека представлены триглицеридами, фосфолипидами и холестерином и находятся в связанной с белками форме - в составе липопротеинов (ЛП). Существуют также не связанные с белками жирные кислоты.
Все ЛП подразделяют на 4 класса:
• хиломикроны
• ЛП очень низкой плотности (ЛПОНП)
• ЛП низкой плотности (ЛПНП)
• ЛП высокой плотности (ЛПВП).
Нормальные (желательные) показатели липидов представлены в табл. 1.
Таблица 1. Нормальные показатели содержания липидов в крови
Фракция липидов
|
Содержание
|
ммоль/л
|
мг/дл
|
Общий холестерин
ЛПНП
ЛПВП
Триглицериды
|
< 5,2
< 3,4
> 0,9
< 2,3
|
< 200
< 130
> 35
< 200
|
Гиполипидемическая терапия особенно актуальна в рамках первичной (при еще не развившемся заболевании) либо вторичной профилактики ИБС (у больных ИБС). Содержание липидов в плазме крови зависит от характера питания, массы тела, физической активности, потребления алкоголя, курения. Оздоровление образа жизни представляется в этом плане очень значимым. При неэффективности к лечению добавляют гиполипидемические средства.
Достарыңызбен бөлісу: |
