Первым принципом лечения является адекватное обезболивание (в основном наркотические анальгетики – морфин, преимущественно у больных с клинической картиной острой левожелудочковой недостаточности), промедол, по показаниям – нейролептанальгезия). Лечение инфаркта миокарда определяется еще на ранних стадиях в зависимости от формы острого коронарного синдрома
При установленном стойком подъеме сегмента ST – реперфузионная терапия (тромболизис или ангиопластика инфаркт-связанной артерии), направленная на быстрое восстановление кровотока по инфаркт-связанной артерии.
При отсутствии стойких подъемов сегментов ST и повышении уровня тропонинов, характерных для инфаркта миокарда без подъема сегмента ST – аспирин, нитраты, бета- блокаторы, гепарин (нефракционированный в/в или низкомолекулярный п/к), при сохранении эпизодов ишемии или нестабильности гемодинамики - коронарография и баллонная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.
