Оценка задачи: 25 баллов – ответ полный; 20 баллов – назван только синдром; 15 – не указал топический диагноз; 10 баллов – ответил только на 1 вопрос.
Заведующий кафедрой нервных болезней
с курсом нейрохирургии Туруспекова С.Т.
ЗАДАЧА №23
Больной жалуется на поперхивание при приеме пищи, охриплость голоса, неуверенность при ходьбе.
При объективном осмотре: на правой половине лица и левой половине туловища отмечается снижение поверхностной чувствительности (температурной и болевой). Глубокая чувствительность сохранена; выявлены: гипофония, ограничение подвижности мягкого неба, отсутствие глоточного рефлекса справа.
Укажите тип расстройства чувствительности?
Гипестезия. Проводниковый-церебральный тип
Назовите синдром, выявленный у больного при осмотре?
Альтернирующий синдром Валленберга Захарченко(сочетанное поражение 5,7,12 нервов и атаксия)
Проведите методику исследования по ниже предложенной таблице.
Проведите методику исследования по ниже предложенной таблице.
Методика исследованиятемпературной чувствительности
|
Поздороваться, представиться.
Получить информированное согласие на осмотр.
Объяснить цель и ход исследования. Сейчас у Вас будет проведена проверка поверхностной чувствительности -температурной. С помощью прикладывания к коже на несколько секунд пробирок с теплой и холодной водой, Вы должны определить «холодное» и «горячее».
Исследование проводится на симметричных участках тела и конечностей для выявления выпадения температурной чувствительности.
Объяснить результаты исследования.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |