Кайлюбаева галия жумагалиевна антонова галина александровна калиева гульназ агыбаевна



Pdf көрінісі
бет8/66
Дата19.12.2021
өлшемі0,97 Mb.
#103318
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   66
Байланысты:
Пр.нав Акушерства Каюлюбаева (3)

distantia spinarum

(
в норме 25-26 см). 
1  0,5  0 
5  После этого пуговки тазомера передвигаем с остей по 
наружному  краю  гребня  подвздошных  костей  и 
определяем  наибольшее  расстояние  – 
distantia 
cristarum 
 (в норме 28-29 см). 
1  0,5  0 
6  Просим 
женщину  сделать  движение  ногами, 
отыскиваем 
наиболее 
выдвигающиеся 
точки 
больших  вертелов  и  прижимаем  к  ним  пуговки 
тазомера  и  определяет 
distantia      trоchanterica
  (в 
норме 30-31 см). 
1  0,5  0 
7  Затем  просим  женщину  лечь  на  бок,  нижележащую 
ногу согнуть в тазобедренном и коленном суставах, 
выше лежащую - вытянуть. 
1  0,5  0 
8  Пуговку  одной  ветви  тазомера  устанавливаем  на 
середине  верхненаружного  края  симфиза,  другой 
конец  прижимаем  к  крестцовой  ямке  и  измеряет 
наружную конъюгату  (20-21 см).  
1  0,5  0 


 
11 
9  Индекс  Соловьева    (окружность  лучезапястного 
сустава)  измеряем  сантиметровой  лентой.  В  норме 
индекс  равен  14,5-  15см.  Вычисляем  размер  
истинной    конъюгаты,  вычитая  из  полученной 
величины  наружной конъюгаты  9 см. 
1  0,5  0 
10  На 
основании 
полученных 
данных 
делаем 
заключение  об  индивидуальных  особенностях 
костного таза женщины. 
Снимаем  перчатки,  выбрасываем  в  контейнер  для 
утилизации и моем руки 
1  0,5  0 
                                 Максимальное количество набираемых баллов –10 


 
12 
Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-
Левицкого)
 
Задание  для  студента:  проведите  у  данной  беременной  (роженицы) 
наружное  акушерское  исследование.  Одновременно  описывайте 
экзаменатору, что Вы делаете, комментируйте, что обнаружили.  
Время демонстрации навыка 5 минут. 
Информация  для  экзаменатора:  оцените,  пожалуйста,  действия 
студента по каждому из ниже приведенных пунктов. 

Объясняем  беременной  (роженице)  суть  проводимого 
обследования.  Моем  руки.  Вытираем  одноразовым 
полотенцем. Надеваем одноразовые перчатки.  
1  0,5  0 

Беременная  (роженица)  лежит  на  спине,  ноги  согнуты  в 
тазобедренных  и  коленных  суставах  для  расслабления 
мышц живота.  
1  0,5  0 

Становимся лицом к пациентке, справа от нее. 
1  0,5  0 

Первый  прием:  ладони  обеих  рук  располагаем  на  дно 
матки,  концы  пальцев  рук  направлены  друг  другу, 
определяем  положение  плода  (наличие  или  отсутствие 
крупной части его тела в дне матки) и высоту стояния дна 
матки над лоном. 
1  0,5  0 

Второй  прием:  кисти  рук  переводим  со  дна  на  боковые 
поверхности матки. Ладонными поверхностями кистей рук 
поочередно  производим  пальпацию  боковых  отделов 
матки. Получив представление о расположении спинки и 
мелких  частей  плода,  делаем  заключение  о  позиции  и  о 
виде позиции плода. 
 
0,5  0 

Третий прием: определяем предлежащую часть плода, для 
этого  ладонь  правой  руки  устанавливаем  на  лоно,  и 
пальцами 
рук 
захватываем 
предлежащую 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   66




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет