Клиническая задача №1 Наименование клинической задачи


Гинекологическое исследование



бет5/7
Дата29.12.2023
өлшемі36,86 Kb.
#199836
түріЗадача
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Акушерство ОСКЕ ИТОГ

Гинекологическое исследование: наружные половые органы без патологии. Слизистая влагалища гиперемирована, шейка матки формируется, пропускает 1 палец. Матка «тестоватой» консистенции, чувствительная при пальпации, дно ее на уровне пупка. Выделения из половых путей темно - коричневые, мутные, в значительном количестве, с неприятным запахом.


Вопросы:
1. Предположительный диагноз и его обоснование.
2. Необходимый объем обследования.
3. Факторы риска развившейся патологии.
4. Определите дальнейший маршрут пациентки.
Ответы:
1. 4-е сутки после I преждевременных родов у женщины с осложненным акушерским анамнезом и высоким риском гнойно-септических послеродовых заболеваний. Эндометрит средней степени тяжести.
2. Развернутый анализ крови, общий анализ мочи, функциональный пробы печени, общий белок, мазки и посев лохий. Исследование в зеркалах и бимануальное исследование, УЗ И, гистероскопия.
3. Факторы: кесарево сечение, особенно до 28 недели, длительный период в родах с лопнувшим плодным пузырем, длительные роды, сильно загрязненные меконием околоплодные воды, ручное отделение плаценты, возраст пациентки.
4. Перевести родильницу в обсервационное отделение. Постельный режим, сеансы влагалищной гипотермии, проточное дренироание матки спазмолитики, утеротоники, антибактериальные препараты, витамины адаптогены, иммуномодуляторы, метаболитики, антианемическое лечение


Клиническая задача №6
Наименование клинической задачи: Диагностика и тактика ведения беременных при патологии органов дыхания.
Клиническая задача: Беременная Я., 28 лет, диагноз: Беременность 36 недель. Очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации.
Жалобы на незначительную общую слабость, утомляемость. Больна 8 лет, состоит на учете в тубдиспансере. При сроке беременности 17 недель после тяжелого гриппа была активизация туберкулезного процесса. После проведенного лечения противотуберкулезными лекарственными средствами при отрицательных результатах обследования на БК в мокроте, удовлетворительном общем состоянии была выписана с разрешением на пролонгирование беременности. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Температура тела 36,5°С. Пульс – 74 уд/мин., АД – 110/60 мм.рт.ст. Сердце без патологии. В легких хрипов нет. Положение плода продольное, головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет