Конец формы задачи9 задачи10



бет43/483
Дата23.11.2023
өлшемі2,06 Mb.
#193106
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   483
Байланысты:
задачи псех

Задание № 27
Пациент — шофер, 29 лет.
Проблема. Обратился на прием в связи с наличием самопро­извольно возникающих ярких воспоминании о происшедшей за месяц до обращения за помощью катастрофы. Пациент работает личным шофером; катастрофа произошла во время быстрой езды по загороднему шоссе: его начальник, находившийся в состоянии алкогольного опьянения, на ходу открыл дверцу автомобиля и нечаянно вывалился, получив при этом смертельные поврежде­ния. По словам очевидцев, пациент, увидев окровавленный труп, на несколько минут убежал в близлежащую лесополосу, но потом вернулся к месту происшествия. Пациент обращает внимание, что после пребывания в описанной ситуации стал раздражительным, рассеянным, плохо спал по ночам.
Анамнез. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Детство протекало в удовлетворительных материаль­ных условиях, отношения с родителями и сверстниками были до­статочно ровными. Окончил 8 классов общеобразовательной шко­лы и техникум. Отслужил в армии полный срок, демобилизовал­ся в звании старшего сержанта и имел благодарность. Работе по специальности предпочел стать высокооплачиваемым шофером на частной фирме. Женат, имеет 5-летнего сына, отношения в се­мье ровные. На протяжении сей жизни ничем кроме ОРЗ никогда не болел.
Состояние при осмотре. В беседу вступает охотно; откровен­но рассказывает о своих ощущениях. В достаточной мере следит за своим внешним видом, аккуратен, выглядит уставшим, акцен­тирует внимание на вспыльчивости, раздражительности, пережи­вании многократно повторяющихся воспоминаний о происшедшей аварии, сопровождающихся “отчуждением” и отрешением от окружающего. Ориентирован в окружающем и собственной лич­ности. Суждения логичные, последовательные. Бредовых идей выявить не удалось. Обнаруживает выпадение памяти на период непосредственно последовавший за гибелью пассажира (не помнит как уходил в лесополосу). Отмечает, что стал “нервничать за ру­лем”, старался не выезжать за черту города, т.к. загородные трас­сы напоминают ему о дороге, на которой произошла катастрофа. Говорит, что в определенной мере утратил способность чему-либо радоваться, отмечает трудности с засыпанием, поверхностный сон.
Соматической патологии не выявлено. Грубых знаков органи­ческого поражения ЦНС не обнаружено.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   483




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет