Меббм қазақстан-ресей



бет3/40
Дата07.02.2022
өлшемі330,5 Kb.
#90823
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   40
Байланысты:
Ашимахунова Т.Т дневник

Пациент Д. 29 лет Внезапное сердцебиение, головокружение.



Жалобы впервые возникшим 
приступом сердцебиения, сопровождающимся мышечной дрожью, слабостью, 
незначительным затруднением дыхания

Анамнез заболевания: Приступ возник около 2 часов назад при сильном 


эмоциональном стрессе

Анамнез жизни: Ранее при регулярной диспансеризации никаких заболеваний 


выявлено не было, АД было всегда в пределах нормы. На ранее снятых ЭКГ без 
патологических изменений. Весьма значительные физические нагрузки переносит 
хорошо.
Хронических заболеваний нет. Туберкулез, ВИЧ, гепатиты отрицает. Операций не было.

Аллергологический анамнез не отягощен.


Кожные покровы обычной окраски и влажности. В лѐгких 
везикулярное дыхание, ЧДД - 18 в минуту. Границы относительной сердечной тупости в 
пределах нормы. Тоны сердца аритмичные, шумов нет, ЧСС - 144 удара в минуту, пульс - 
108 в минуту. АД - 130/80 мм рт. ст. Печень не увеличена. Периферические отѐки 
отсутствуют. Температура тела 36,9°С.
Представлена ЭКГ отведение II (скорость 25 мм/с):



Диагноз: Идиопатическая пароксизмальная фибрилляция предсердий (допускается формулировка 
«мерцательная аритмия»), тахисистолическая форма, гемодинамически незначимый 
пароксизм.


Помощь:
изоптин 5-10, в/в болюсно, если предварительные вагусные пробы ( надавливание на верхний внутренний угол глазных яблок) были безуспешными.
Поддерживающая терапия: верапамил (изоптин) в дозе 120-480 мг/сут или соталол 80-350 мг/сут;



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   40




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет