Офтальмология


*Травматология*3*34*42*75



бет25/32
Дата04.06.2022
өлшемі465,03 Kb.
#145993
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   32
Байланысты:
Сессия все????????????????????????

*Травматология*3*34*42*75

#42
*!Әйел 50ж. Жамбас-сан буынының ауруына,аяқтарында тұра алмайтындығына шағымданады.Зерттеуден кейін сан сүйегінің мойнының вальгусты сынығы анықталды.Анағұрлым оптималды емі қандай?


*сираққа деротациялық етік кигізу
*сынықтың жабық қолмен репозициясы
*гипсті кокситтік танғыш салу
*санды қаңқалық тарту
*+сан мойнын жабық остеосинтездеу

#43
*!Ауыр затты жерден көтеру барысында кенет қимылдағаннан науқас белдегі кенет ауыру сезімін байқаған. Науқасты тұрғызыпарап тексергенде: оң жақ бел аймағындағы бұлшықеттердің тартылуы. Оң жаққа еңкею барысында науқас беліндегі қатты ауыру сезімін сезеді. Оң жақ паравертебральды сызықты пальпациялағанда ауыру сезімімен көрінеді. КТ-да: көлденең өсінді сынығы . 


Төменде көрсетілген травпункт жағдайындағы емдеу түрлерінің қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады? 
*+сынық орны бөгемесі, бөлімшеге тасымалды қорғаныста тасымалдау,
* корсет салу 
* біртіндеп репозициялау
* сынық орны бөгемесі, консервативті емді жалғастыру
* сынық орны бөгемесі, жоспарлы оперативті ем

#44
*! Науқас, К. 37 жаста, сирақтың төменгі үштен бір бөлігінің атылған жарақатымен. Газды гангрена диагнозы қойылды.


Төменде көрсетілген емдеу түрлерінің қайсысы гангренаға қарсы сарысуда енгізудің ЕҢ ықтимал әдісі болып табылады? 
* бұлшықет ішілік
*+тамыр ішілік, 5% глюкоза ерітіндісімен, тамшылатып 
* артериа ішілік
* эндолимфатикалық
* жара инфильтрациясының жанына

#45
*! Науқас мұзда шалынып,созылған қолына құлаған. Иығынының с/з аймағында ісіну, деформация, крепитация. 1 саусақты әкету және білекті жазу анықталмайды. Білек терісінің сезімталдығы бұзылған. Рентгенограммада: иықтың с/з қисық сынығы


Көрсетілгендердің қайсысы емдеудің ЕҢ қолалы әдісі болып табылады? 
* гипсті лангены салумен жабық репозиция
* интрамедуллярлы остеосинтез
*+кәрі жілік нервінің ревизиясымен ашық репозициясы, пластинамен синтез
* ашық репозиция мен пластинамен синтез
* Илизаров аппаратымен остеосинтез

#46
*! 50 жасар науқас 16 келілік кіртасты көтеру кезінде, оң жақ иық буынындағы сықырды естіді. Буын қатты ауыра бастады, деформацияланды, дельтатәрізді бұлшық еттің пішіні өзгерді. Иық белдеуіндегі қозғалыстар қатты ауырумен жүреді. Болжам диагноз:


* +оң жақ тоқпан жілік басының шығуы
* оң жақ тоқпан жілік басының сынығы
* сол жақ тоқпан жілік басының орнынан таюы 
* сол жақ тоқпан жілік басының сынуы
* оң жақ бұғананың шығуы

#47
*! Әйел адам 42 жаста, қозғалған кезде шынтақтағы ауру сезіміне шағымданды. Қабылдау бөліміне оң шынтағымен құлағаннан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Тексергенде буынның жұмсақ тіндерінің ісінуі, Гютер үшбұрышы бұзылған. Р-граммада буында айдаршықтың Т-тәрізді сынығы көрінді. Тиімді емдеу тактикасы?


*жабық қолдық репозиция
*қаңқалық созу
*«жылан» типті байлам қою
*+ашық металлоостеосинтез
*функциональді әдіс

#48
*! Ер адам 40 жаста, оң жақ кеуде клеткасындағы ауру сезіміне, тынысының қиындауына шағымданды. жарақатты канализациялық люктен құлап алған. Тексергенде кеуде клеткасының жергілікті ауыруы, өкпенің оң жақ төменгі бөлігінде тыныстың болмауы, 7-қабырға деңгейінде перкуторлы дыбыстың тұйықталуы анықталды. Р-граммада қабырға сынығы мен 7-қабырға деңгейінде сұйықтық бар. Плевральді пункцияға инеге ең тиімді сызық және қай қабырға?


*2, бұғанаортаңғы
*8,алдыңғы қолтықасты
*6,ортаңғы қолтықасты
*+8, артқы қолтықасты
*7, жауырын

#49
*!Зардап шегуші Th9 2 деңгейлі компрессионды жарақат диагнозы қойылды. Бұл жағдайда аталған емдеу әдістерінің қайсысы ЕҢ ықтимал ем


* одномоментная репозициясы
*+ бірте-бірте репозициясы
* аралас әдіс
* гипс корсет
* функциялық емдеу әдісі

#50
*! Хирургия бөлімшесіне оң жақ кеуде тұсындағы өткір ауыру сезіміне және ентігуге шағымданып 45 жасар науқас еркек И. түсті. Ауыр затты көтеру кезінде иыққа, жауырын астына және қабырға астына иррадияцияланатын, оң жақ кеуде тұсында ауыру сезімі. Қарап тексергенде: АҚ - 120/80, пульсі - минутына 90 рет, дұрыс ырғақты, ТЖ – минутына 19 рет, орташа дәрежедегі цианоз. Оң жақ кеудеден тыныс нашар естіледі, сырыл жоқ. Төменде аталған диагноздардың қайсысы дұрыс?


* миозит
* плевропневмония
* фибринозды плеврит
* қабырғааралық невралгия
*+спонтанды пневмоторакс

#51
*!НауқасА. тоқпан жіліктің кесілген жарақатымен жедел жәрдеммен ауруханаға жеткізілді.Қарап тексеруде 1,2,3 алақан сүйектер мен 4 саусақтың шынтақ бөлігінің сезімталдығы мқлде жойылған.2 және 3-ші саусақтардың бнлсенді козғалысы шектелген.Мүмкін болатын диагнозды анықтаңыз?


*+2 және 3-ші саусақтың бүгу сіңірлері мен ортаңғы нерв зақымдануы
*2 және 3-ші саусақтың бүгу сіңірлерінің зақымдануы
*2 және 3-ші саусақтың бүгу сіңірлерінің және кәрі жілік нервінің зақымдануы
*2 және 3-ші саусақтың бүгу сіңірлері мен шынтақ нервінің зақымдануы
*шынтақ нервінің зақымдануы

#52
*!Науқас В.58жаста,жедел жәрдем көмегімен қабылдау бөліміне жеткізілді.Науқастың айтуынша азанда жолдан өтіп бара жатқанда машина соғып кеткен.Оң жақ сан аймағының ауруына,ісінуіне,жүрген кезде күшеюіне шағымданады.Мәжбүрлі қалыпта,каталға жатқызылған.Объективті:оң жақ санның ортаңғы үштен бір бөлігінің ісінуі,пальпацияда ауру сезімімен және сықыр,ауру сезімі жүктеме кезінде болады. Оң жақ төменгі бөлігінде тірек-қимыл бұзылған.Мүмкін болатын болжама диагноз қандай?


*оң жақ сан сүйегінің ұршықасты сынуы 
* оң жақ сан сүйегінің ұршықаралық сынуы
* оң жақ сан сүйегінің ұршықүсті сынуы
* оң жақ сан сүйегінің хирургиялық мойнының сынуы
*+сан сүйегі диафизінің ортаңғы үштен бір бөлігінің сынуы

#53
*!Науқас 28 жаста,жарыс кезінде сәтсіз сол аяғымен жерге секірудің нәтижесінде 03бригадасымен қабылдау бөліміне жеткізілді.Сол жақ сирақтабан буынының және сирағының ауруына,қимылдың шектелуіне шағымданды.Объективті:сол аяғы тізетабан буынында ісінген,деформацияланған,аз қимылдайды,пальпация кезінде және белсенді емес қимыл кезінде ауру сезімімен.Тізенің дистальді бөлігінде латеральды және медиальды аймақтарында сықыр анықталады. 


Мүмкін болатын болжама диагноз қандай?
* сол жақ үлкен асықты жілік сүйегі диафизінің сынуы
* үлкен асықты жілік сүйегінің артқы шетінің сынуы
*+екі сирағының сынуы
* асық сүйектің сынуы
*табанның шығуы 

#54
*!Науқас Н.20жаста,сол жақ сирақ аймағының ауруына,сол аяғында қимылдың шектелуіне шағымданды.Анамнезінен:футбол ойнап жүргенде соқтығысып жарақат алған. Объективті: сол жақ сирақ аймағы және сирақ-табан буыны біркелі ісінген,сол жақ сирақтың медиальді бөлігі қансыраған,ауру сезімді,сықыр. 


Мүмкін болатын болжама диагноз қандай?
* оң жақ сирақтың жұмсақ тіндері соғылған
* оң жақ сирақтың екіұршықты сынуы
*оң жақ сирақтың үшұршықты сынуы 
* оң жақ сирақтың сыртқы ұршығының сынуы
*+оң жақ сирақтың ішкі ұршығының сынуы
#55
*! Ер адам 40 жаста. Кәрі жілік басының резекциясына жасалған отадан кейін білегін бұра алмайды және І саусағын әкете алмайды. Келесі аталған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? Келесі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
*кәрі жілік нервінің жарақаттық зақымдануы
*ортан жілік нервінің жарақаттық зақымдануы
* +кәрі жілік нервінің ота ішілік зақымдануы
* ортан жілік нервінің ота ішілік зақымдануы
*кәрі жілік және ортан жілік нервінің ота ішілік зақымдануы

#56
*! Нәресте 4 жаста, шынтақ буыны аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі әкесі оны құлап бара жатқанда созылған қолынан ұстап қалғаннан кейін пайда болған. Жергілікті: оң қолын көтере алмайды, қолы кеуде бойымен салбырап қалған. Келесі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?


*иықтың шығуы
*шынтақ буынынң капсулалық-байланыс аппаратының созылуы
*жауырынүстілік және жауырынастылық бұлшықеттердің созылуы
*+кәрі жілік сүйегінің басының пронациялық шығуы
*шынтақ сүйек басының шығуы

#57
*!Қыз бала 18 жаста гимнастшы, жаттығуларға арналған снарядтан құлады. Қарап тексергенде:жауырынның акромиальді өсіндісінің шығуы, жұмсақ тіндердің бұғананың акромиальды шетінен төмендеуі, шығып тұруы, әрекет жасауда пассивті қозғалыстар кезінде буынында пружина тәрізді кедергі бар. Төмендегі әдістердің қайсысы қолайлы.


* +рентгенография
* КТ
* МРТ
* УДЗ
* пальпация

#58.
Біріккен бас – ми және тірек – қимыл аппаратының жарақаты бар науқаста, жарақаттық шок кезіндегі таңдаулы ауру сезімін басу болып табылады:


*Жергілікті анестезия
*көктамыр ішілік наркозбен комбинацияланған ұзақ мерзімді сүйек ішілік гемостатикалық блокада
*Маскалық және ингаляциялық наркоз
*+Эндотрахеальды наркоз
*Көктамыр ішілік наркоз

#59
Үлкен аралас фрагментпен сан сүйегінің остеосинтезінің біріккен жарақаты кезіндегі таңдаулы ауру сезімін басу болып табылады:


*Азот қышқылы наркозы комплексімен жұлындық анестезия
*Көктамырішілік наркозы комплексімен перидуральды анестезия
*Көп дозадағы бұлшықеттік релаксанттармен эндотрахеальды наркоз
*+Аз мөлшерлі дозадағы бұлшықеттік релаксанттармен эндотрахеальды наркоз
*Ұзақ мерзімді сүйекішілік гемостатикалық блокада комплексімен хлорэтилді наркоз

#60
Көптік жарақат алған баладағыауруханаға дейінгіэтаптағы емдеушараларыныңреттілігінің дұрыстығы:


* +Оксигенация, уақытша қан тоқтату, зақымданған аймаққа жергілікті аурусыздандыру, транспорттық иммобилизация, жасанды тыныс беру
*Плазма алмастырғыштарды құю, транспорттық иммобилизация, жасанды тыныс беру, уақытша қан тоқтату
*Транспорттық иммобилизация, уақытша қан тоқтату, наркотикалық дәрілерді енгізу.
*Транспорттық иммобилизация, уақытша қан тоқтату, наркотикалық дәрілерді енгізу, оксигенацияны қамтамасыз ету.
*Транспорттық иммобилизация, уақытша қан тоқтату, наркотикалық дәрілері енгізу, аналгетиктерді енгізу, оксигенацияны қамтамасыз ету

#61
Келесі клиникалық көріністермен көрінетін көптік жарақаттар:


- ауыз – мұрын үшбұрышының айқын цианозы
- жиі деңгейлік тыныс
- кейде қуысының оң жартысындағы тимпоникалық перкуторлы дыбыстың естілуі
- жүрек шекарасының солға жылжуы болып табылады:

*Бауырдың және диафрагманың жыртылуы


*Диафрагманың жыртылуы
*Жүректің жарақаты
*Ашық пневмоторкс
* +Ашық пневмотокрокс, өкпенің жыртылуы

#62
Тірек – қимыл аппаратының біріккен жарақатында оперативті әдістің тактикалық қатесінің остеосинтез жағдайы қайсысы болып табылады:


1, жарақаттық шок
2. Өкпе, жүрек функцияларының жедел бұзылысы
3. жарақат алған соң 4-8 күннен кейінгі бас мидың соққылануы
4. агональды жағдай
5. Созылмалы БЖ
*+ бәрі дұрыс, 5 басқа
*бәрі дұрыс,1,2,3 басқа
*бәрі дұрыс, 2,5 басқа
*бәрі дұрыс,1, 5 басқа
*дұрыс жауап жоқ

#63
30 жастағы спортшы қабылдау бөліміне жарақат алған күні иық буынында қозғалыстың шектелуі және ауырсыну шағымдарымен келді. Анамнезінде: күресу кезінде қарсыласы сол жақ қолына күштемелік әдіс қолданған. Қарап тексеруде: жауырынның акромиальды өсіндісінің астында шұңқыр пайда болған, сол қолын қозғалта алмайды, зақымдалған қолын сау қолымен үстап тұр. Пассивті қозғалыс жасау кезінде буында серіппелі қарсылық бар. Болжам диагноз?


*Тоқпан жілік басының сынуы
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының сынығы


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   32




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет