218. 26 жастағы әйел іштің пароксизмальды ауырсынуына, жиі сұйық қанды нәжіске шағымданады. Антибиотиктермен емдеу кезінде ішектен қан кету бірнеше рет пайда болды. Об-ті: аз тамақтану, іші жұмсақ, тоқ ішек бойымен ауырады, тәулігіне 20-ға дейін қанды нәжіс. Ирригоскопия: псевдополиптермен жасушалық үлгі бойынша. ОАК: СОЭ 20 мм / сағ, ақуыз 54 г / л.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозды таңдаңыз:
созылмалы спецификалық емес жаралы колит Колон рагы
Дизентерия
Крон ауруы
Жедел сатысында созылмалы энтерит.
219. Слесарь, 46 жастағы ер адам клиникаға қанды құсумен, зәр шығаруының күрт төмендеуімен және ісінумен жеткізілді. 19 жыл бойы ол алкогольді теріс пайдаланды, жақында оның іші үлкейе бастады. Об-ті: беті ісінген, тіл, қолдың треморы, инъекцияланған склера, «жақ аймағында» және бет жағында телангиэктазия, атрофияланған жоғарғы және төменгі аяқ бұлшықеттері, гинекомастия. Асцитке байланысты іші ұлғайған, шиеленіскен, аяқтарындағы айқын ісінулер. Дамыған асқынуды диагностикалау үшін қандай қосымша тексеру жүргізу керек?
ЭФГДС Іш қуысының томографиясы
Холецистография
ЭКГ
ERCP.
220. 36 жастағы әйел әлсіздікке, шаршауға, тәбеттің бұрмалануына (бор жейді), қатты тағамды жұту қиындығына шағымданады, бірақ: тері мен шырышты қабаты бозғылт, "географиялық тіл", тырнақтар мен шаштың сынғыштығы. ОАК: Эр. 2,6,1012/л, Нв 66 г/л, ЦП 0,68, Л. 4,4,109/л, СОЭ 26 мм / сағ, миелограммада: қан түзудің нормобластикалық түрі, сарысулық темір 8.3 ммоль / л. Бұл жағдайда қандай емдеу дұрыс?
Темір препараттары эритроциттік масса
тек диета
мультивитаминдер
полихимиотерапия
221. Макроциттік анемия келесі жағдайларда пайда болады:
