Лечение.
Проводится аналогично
таковому при акустичес-
кой травме, учитывая их тесную анатомическую взаимосвязь.
Следует лишь добавить, что в целях профилактики вибротрав-
мы проводят также
мероприятия по виброизоляции, виброзаг-
лушению и вибропоглощению.
♦ Баротравма
Возникает баротравма при резком
изменении атмосферного
давления. Наиболее чувствительны к этому изменению среднее
и внутреннее ухо. Различают два вида баротравмы. В первом
случае травма развивается при изменении давления только в
наружном слуховом проходе, например при ударе ладонью по
уху, при применении пневматической воронки Зигле.
Причи-
ной второго вида баротравмы является разница давлений в
окружающей среде и в барабанной полости,
например при
полете у летчиков, погружении у водолазов, кессонщиков и т.д.
Сочетание баро- и акустической травмы имеет место при взры-
вах и выстрелах на близком расстоянии. В основе таких нару-
шений лежит мгновенное повышение атмосферного давления
и внезапное действие звука высокой интенсивности.
Отоскопическая картина при баротравме характеризуется
появлением гиперемии барабанной
перепонки с кровоизлия-
ниями в ее толще; иногда бывают разрывы или полное разру-
шение барабанной перепонки. В первые 2
дня после травмы
воспалительные изменения могут отсутствовать, затем вследст-
вие присоединения вторичной
инфекции возможно развитие
воспалительного процесса. При кровоизлиянии в барабанную
полость и при сохраненной целости перепонки она приобре-
тает темно-синюю окраску.
Баротравма сопровождается
также рядом функциональных
нарушений со стороны внутреннего уха и центральной нервной
системы. У больного появляются шум и звон в ушах, снижается
слух, возникают головокружение, тошнота. Иногда бывает по-
теря сознания.
Степень нарушения слуха при баротравме различна в зави-
симости от того, в каком отделе слухового анализатора возник-
ли изменения. В детском возрасте баротравма иногда развива-
ется во время полета на самолете, если нарушена проходимость
слуховых труб за счет гипертрофии
глоточной миндалины или
трубного валика.
Достарыңызбен бөлісу: