Этапы формирования нервной системы.
Важно учитывать:
— сроки развития статических и моторных функций;
— сроки появления условных связей и речи.
Кроме того, о ребенке необходимо знать:
— поведение в семье и в коллективе;
— особенности сна;
— особенности учебной и внеучебной нагрузки;
— успеваемость и коммуникабельность;
— имелись ли травмы головы и судорожные явления;
— перенесенные заболевания (менингит, энцефалит, полиомиелит);
— наследственность (психические и нервные заболевания, нарушения об
мена веществ у ближайших родственников).
Непосредственное изучение жалоб и анамнеза возможно только у детей
старшего возраста, но и в этом случае необходимо прибегать к контролирую
щему расспросу родителей или воспитателей (в отсутствие ребенка).
Объективное неврологическое обследование
Исследование нервной системы складывается из изучения:
— рефлекторной деятельности;
— двигательной активности;
— сенсорной сферы (зрение, слух, вкус);
— чувствительности;
— функции черепных нервов.
На основании обнаружения неврологических признаков (анализа субъек
тивной и объективной семиотики) определяют характер, степень выраженно
сти и локализацию поражения нервной системы (головной, спинной мозг или
периферическая нервная система). Прежде чем производить неврологическое
обследование ребенка, необходимы общий осмотр, оценка физического разви
тия, а также, что очень важно, выявление с т и г м д и з э м б р и о г е н е з а в
сравнении с родителями (табл. 1.12).
80
Достарыңызбен бөлісу: |