Исследование рефлекторной деятельности. У детей раннего возраста
неврологический осмотр начинают с выявления врожденных безусловных (см.
раздел 1.2.4), ранних и поздних надсегментарных рефлексов. При обследова
нии ребенка важно свести к минимуму факторы, искажающие диагностиче
скую информацию (соблюдение комфортной температуры в помещении, воз
можно более краткий период обнажения тела ребенка, установление контакта
с ребенком, проведение неприятных исследований в конце осмотра и др.). Ре
бенок должен быть в состоянии бодрствования, сытым, сухим. При несоблю
дении этих условий рефлексы могут подавляться реакциями на дискомфорт.
Безусловные рефлексы оценивают в положении на спине, на животе и в состо
янии вертикального подвешивания. Если рефлекс вызвать не удается - это
свидетельствует о его угнетении. Чрезмерная живость рефлексов говорит о па
тологическом его усилении.
О ц е н и в а ю т :
- наличие и отсутствие рефлекса;
- его симметричность;
- время появления;
- силу ответа;
- соответствие возрасту ребенка (появление рефлекса за пределами своей
возрастной группы говорит о том, что рефлекс патологический).