Функциональные пробы на реактивность бронхов. Ингаляционные
фармакологические пробы проводят с (3
2
-адреномиметиками, М-холинолитика-
ми для определения скрытого бронхоспазма или подбора адекватной спазмо
литической терапии. Исследование ФВД проводят до и через 20 мин после ин
галяции 1 дозы препарата. Пробу считают положительной при увеличении
ОФВ
1
на 12% или при суммарном приросте МОС
2
,, МОС
50
и МОС
75
не менее
чем на 37%.
Провокационные пробы на бронхиальную гиперреактивность (БГР) прово
дят с целью подтверждения диагноза бронхиальной астмы в периоде длитель
ной клинико-функциональной ремиссии или для определения выраженности
неспецифической БГР в патогенезе заболевания. Применяют тесты с нараста
ющей концентрацией метахолина и гистамина, ингаляциями холодным возду
хом, аэрозоля воды, физической нагрузкой по разработанным методикам.
О неспецифической БГР говорит снижение ОФВ
1
более чем на 15% или ско
ростных показателей более чем на 20%. Провокационные ингаляционные про
бы с аллергенами у детей проводят крайне редко из-за опасности возникнове
ния выраженного бронхоспазма.
1.4.6.