Г Л А В А 3 . Болезни детей • Другие лабораторные и инструментальные исследования имеют
вспомогательное значение, поскольку специфических лабораторных тестов для
постановки диагноза ревматизма в настоящее время нет.
Дифференциальный диагноз. Ревматизм приходится дифференцировать
с некоторыми другими заболеваниями.
• Ювенильный ревматоидный артрит: 1) суставной синдром носит упор
ный характер, сопровождается стойкими нарушениями функции суставов;
2) поражаются преимущественно мелкие суставы; 3) характерна деформация
суставов и симптом «утренней скованности»; 4) не прослеживается связь с пе
ренесенной стрептококковой инфекцией; 5) отсутствует быстрый эффект от
противовоспалительной терапии.
• Реактивный артрит — при стрептококковой этиологии разграничение с
ревматизмом затруднительно (необходимо наблюдение в динамике). При дру