Педиатрия



Pdf көрінісі
бет891/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   887   888   889   890   891   892   893   894   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Клинические признаки
Э Ф Э появляются в первые месяцы после рожде­
ния и отличаются вариабельностью. Для заболевания характерно развитие у 
ранее здорового ребенка признаков тяжелой застойной недостаточности серд­
ца. У детей отмечают выраженную одышку, задержку физического развития, 
ч а с т ы е р е с п и р а т о р н ы е з а б о л е в а н и я П р и с т у п ы с е р д е ч н о й н е д о с т а т о ч н о с т и у ч а -
щаются. Сердечные гликозиды и диуретики выраженного эффекта не оказыва­
ют. В большинстве случаев заболевание заканчивается летальным исходом. 
На
 ЭКГ
фиксируют частый ригидный ритм, высокую амплитуду комплек­
сов
 QRS,
признаки гипертрофии левого желудочка; при
 ЭхоКГ
— снижение со­
кратительной способности миокарда, увеличение размеров левого желудочка, 
регургитацию потока на митральном клапане.
 Рентгенологигеская картина:
ле­
гочный рисунок может быть незначительно усилен; увеличенная тень серд­
ца — шаровидной, овоидной или трапециевидной формы. 
Диагноз
Э Ф Э , как правило, подтверждают лишь при патологоанатомиче-
ском исследовании. 
Лечение
направлено на борьбу с сердечной недостаточностью и профи­
лактику сопутствующих инфекций. Иногда применяют глюкокортикоиды, од­
нако терапия гормонами далеко не всегда оказывает положительный эффект. 
Прогноз
сомнительный. 


590 
Г Л А В А З 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   887   888   889   890   891   892   893   894   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет