Поликлиническая педиатрия под редакцией профессора А. С. Калмыковой
жүктеу/скачать 5,03 Mb.
|
Книга полик пед Калмыкова
- Бұл бет үшін навигация:
- Клинические формы перегревания
| Формы теплового удара
Асфиксическая форма теплового удара. Характеризуется одыш кой, дыхание поверхностное, пульс нитевидный, отмечают тахикардию, акроцианоз; с углублением неврологических расстройств возникают ап ноэ и остановка сердца. Паралитическая форма теплового удара. Первоначально отмечают повторяющиеся судороги, затем ребенок впадает в вялую кому с после дующей остановкой сердца и дыхания. • Психопатическая форма теплового удара Характерно расстрой ство сознания (бред, галлюцинации). Нередко симптоматика проявля ется через 5-6 ч после воздействия повышенной температуры, в этом случае бред сопровождается судорогами и параличами. СОЛНЕЧНЫЙ УДАР Солнечный удар — особая форма теплового удара, возникающая при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка, особенно ему подвержены дети грудного и младшего возраста. Ранние признаки солнечного удара: горячая голова, покраснение лица, головная боль, тошнота, рвота, вялость, расстройство зрения; учащение дыхания, тахикардия, повышение температура тела. В дальнейшем возникает нарушение сознания (бред, галлюцинации), брадикардия, пульс напряжен. При отсутствии помощи постепенно нарастает угнетение дыхательного и сосудодвигательного центра, возможна клиническая смерть. ДИАГНОСТИКА В анамнезе отмечают длительное пребывание в условиях высокой температуры окружающей среды. Учитывают факторы, способствующие развитию перегревания: усиленная мышечная работа, чрезмерно развитый слой подкожной жировой клетчатки, плотная одежда, перенесенная ребенком родовая черепно-мозговая травма, наличие кистофиб-роза поджелудочной железы, отсутствие движения воздуха (ветра), повышенная влажность, недостаточный или неправильный питьевой режим. Клинические формы перегревания Мышечные спазмы проявляются болезненными спазмами мышц конечностей; температура тела при этом обычно нормальная, жажды нет. Возникают у детей старше одного года в жарком климате при под вижном образе жизни и питье пресной воды. Ирритативно-сопорозная стадия перегревания проявляется повы шенной возбудимостью; если у ребенка одновременно возникает дис пепсия, то возбуждение сменяется сопором. При этом отмечают силь ную головную боль, тошноту, рвоту, потоотделение сохранено; темпера тура тела нормальная или умеренно повышена. жүктеу/скачать 5,03 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|