Рак кожи и меланома


Базально-клеточный рак (узелковая форма)



бет3/7
Дата29.12.2023
өлшемі3,35 Mb.
#199832
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Документ Microsoft Word (8), Документ Microsoft Word (8)

Базально-клеточный рак (узелковая форма)

Базально-клеточный рак (узелково-язвенная форма)

Базально-клеточный рак (поверхностная форма)

Базально-клеточный рак (пигментированный)

Диагностика

Лечение

  • Хирургическое с изучением краев резекции (неадекватное иссечение приводит к возникновению рецидивов)
  • Наиболее проблемные зоны – нижнее веко, угол глаза, хрящи носа, наружный слуховой проход
  • Криодеструкция обеспечивает эффект в 97% случаев. (Узелковые крупные образования срезаются и затем проводится криодеструкция)
  • Не подходит для рецидивных опухолей

Лечение

  • Лазерная и электрокоагуляция только опухоли малого размера (менее 1 см)
  • Лучевая терапия
  • близкофокусная рентгенотерапия показана пациентам с противопоказанием к хирургическому лечению по локализации, с аллергией к анестетикам, с тенденцией к формированию келоидных рубцов
  • Местные цитостатики 5% крем 5-фторурацила 2 раза в день в течение нескольких недель, инъекции интерферона.

Плоскоклеточный рак

  • Истинная злокачественная опухоль с лимфогенным и гематогенным метастазированием.
  • Часто возникает в зоне поврежденной кожи после ожогов, ранений, хронических воспалительных процессов.
  • Растет значительно быстрее чем базалиома. На вид плотное экзофитное образование с потерей кожного рисунка округлой формы с гиперкератозом в вершине или с паплломатозными разрастаниями. Нет болезненных ощущений.

Радиационный дерматит

Болезнь Боуэна (плоскоклеточный рак in situ)

Акнитический кератоз

Лейкоплакия

Плоскоклеточный рак

  • Поверхностная, инфильтрирующая, папиллярная

Плоскоклеточный рак (лечение)

  • Хирургическое иссечение 5 мм от краев образования
  • При инвазивных опухолях или опухолях размером более 2 см или в зонах волосистой части головы, уха, носа, век или губ минимум 6 мм от краев.
  • Лимфаденэктомия показана при наличии подтвержденных метастазов в л/у
  • Адъювантно проводят лучевую терапию
  • При отсутствии отдаленных метастазов 5 – летняя выживаемость 75-80%


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет