Хирургическое с изучением краев резекции (неадекватное иссечение приводит к возникновению рецидивов)
Наиболее проблемные зоны – нижнее веко, угол глаза, хрящи носа, наружный слуховой проход
Криодеструкцияобеспечивает эффект в 97% случаев. (Узелковые крупные образования срезаются и затем проводится криодеструкция)
Не подходит для рецидивных опухолей
Лечение
Лазерная и электрокоагуляция только опухоли малого размера (менее 1 см)
Лучевая терапия
близкофокусная рентгенотерапия показана пациентам с противопоказанием к хирургическому лечению по локализации, с аллергией к анестетикам, с тенденцией к формированию келоидных рубцов
Местные цитостатики 5% крем 5-фторурацила 2 раза в день в течение нескольких недель, инъекции интерферона.
Плоскоклеточный рак
Истинная злокачественная опухоль с лимфогенным и гематогенным метастазированием.
Часто возникает в зоне поврежденной кожи после ожогов, ранений, хронических воспалительных процессов.
Растет значительно быстрее чем базалиома. На вид плотное экзофитное образование с потерей кожного рисунка округлой формы с гиперкератозом в вершине или с паплломатозными разрастаниями. Нет болезненных ощущений.
Радиационный дерматит
Болезнь Боуэна (плоскоклеточный рак in situ)
Акнитический кератоз
Лейкоплакия
Плоскоклеточный рак
Поверхностная, инфильтрирующая, папиллярная
Плоскоклеточный рак (лечение)
Хирургическое иссечение 5 мм от краев образования
При инвазивных опухолях или опухолях размером более 2 см или в зонах волосистой части головы, уха, носа, век или губ минимум 6 мм от краев.
Лимфаденэктомия показана при наличии подтвержденных метастазов в л/у
Адъювантно проводят лучевую терапию
При отсутствии отдаленных метастазов 5 – летняя выживаемость 75-80%
