Реферат Тақырыбы: Ірі қараның кіндік жарығы Орындаған: Кажиев Раушан Тобы : Ап -17-8дк3 Қабылдаған: Шымкент 2020ж
жүктеу/скачать 44,52 Kb.
|
1 2
Байланысты:Кажиев Р. Ірі қараның кіндік жарығы
6 лекция, Розакулова З.диф.зач (1), Жылқы обасы Нуридинов райымбек
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиникалық белгілері және диагнозы
- Пайдаланған әдебиеттер
- ВЕТЕРИНАРНО – САНИТАРНАЯ ЭКСПЕРТИЗА
| Этиологиясы. Кіндік грыжасының этиологиясында көптеген авторлар туа біткен дамудың кемшіліктеріне, мұндай ақауды тұқым қуалайтын деп санайтын кең кіндік сақинасының ішілік қалыптасуымен үлкен мән береді. Туа біткен бейімділіктің элементі кіндік венасы мен урахуспен кіндік артериясының баяулауын қарастыру керек. Осы сымдардың қалдықтарынан байламдар пайда болады - кіндік-бауыр және кіндік-көпіршік. Байламдарға ілінген кіндік сақинасы жатырішілік қысым жоғарылаған кезде қарама-қарсы бағытта созылады. Грыженосительдерде байламдар ретінде әрекет ететін бұл сымдар 5 айлық жаста да кездеседі (Ф.л. Задвирный). Мұндай созылу механизмі босану кезінде және одан кейін кіндік сақинасының пайда болуына қатысатын тіндердің тұрақты тығыздалуына дейін көрінеді. Басқа факторлар да маңызды, олардың негізгілері келесідей.
1. Көп тұқымды жануарлардағы кіндік жатырдың ұзындығына қатысты салыстырмалы түрде қысқа, әсіресе мүйіздердің алдыңғы бөліктерінде орналасқан жемістерде. Оның кернеуі ұрықтың кіндік сақинасын босану каналынан шыққанға дейін кеңейтуге әкеледі. 2. Жаңа туылған нәрестелерде емізік үшін күрес кезінде кіндік сақинасы кеңейеді, олар бір-бірін қағып, созылып, арқасын бүгеді. 3. Сол мағынада, шошқалардың төменгі тесіктер арқылы қозғалуы теріс әсер етеді, онда олар омыртқаны қатты бүгеді, іштің вентральды қабырғасын тартып, оны кебу кіндігімен еденге қысады. 4. Кіндік сақинасының мәжбүрлі кеңеюі жаңа туған нәрестеде кіндік жыртылған кезде, бұл операция сол жақ сүйекті дұрыс бекітпей-ақ жасалады. 5. 2-де қосымша тамақтандыруды қолданудың басталуымен...3 апта жасында жас жануарларда іш қату, диарея, кейде құсу жиі байқалады, бұл іш қуысының қысымының жоғарылауымен тенезммен бірге жүреді. Клиникалық белгілері және диагнозы. Саласындағы кіндік табу мешковидную қыртыстарының көлемі әр түрлі, ішектің түсуінде тыңдалып, оның перистальтика. Диагноз кезінде грыжаның мүмкін асқынуларын ескеру қажет. Грыжа болған кезде кіндік аймағына зақым келтірумен байланысты асқынулардың ішінде шошқаларда жыртылу жиі байқалады, кейде грыжа қабының ашылуымен және ішіндегісінің эвентерациясымен; склероздалған терінің дұрыс емес грыжамен қайта зақымдалуына байланысты ойық жарасы. Инфицирленген тіндер грыжевого қапты және оның мазмұн жиі сүйемелденеді қалыптастырумен абсцесстің. Әдетте абсцесс тығыз пиогендік қабықпен шектеледі, ұзақ уақыт бойы өздігінен ашылуға бейім емес. Мұндай абсцесс грыжаның мазмұны еркін репозицияланған кезде қиындықсыз диагноз қойылады. Бұл жағдайда сақина нақты анықталады, ал оның жанында дөңгелек, ауырсынбайтын, дірілдейтін ісіну пальпацияланады. Қажет болса, диагноз пункциямен анықталады (кремді ірің сорылады). Жалпы органикалық бұзылулар (дене температурасы, импульс, тыныс алу, қанның өзгеруі және т.б.) нашар көрінеді. Дифференциалды диагностикалық тұрғыдан, грыжа болмаған кезде кіндік аймағында абсцесс пайда болуын ескеру қажет. Бұл жағдайда қатаң контурланған ісіну көбінесе грыжаға ұқсайды. Грыжа сақинасы анықталмайды және тербелмелі фокустың қабырғасы кіндікпен тікелей байланысты емес, сайып келгенде, оның пункциясы процестің ерекшеліктерін түсінуге көмектеседі. Грыжа диагнозын қиындататын созылмалы қабыну процестерінің ішінде ерекше емес кіндік гранулемасының пайда болуын есте ұстаған жөн. Ол әдетте кіндік сымының инфекциясы негізінде немесе қысылған бездің ыдырауы кезінде түйіршіктеу тінінің ұзақ өсуіне байланысты дамиды. Оның тығыз салмағы, кіндік сақинасына қарай, сыртынан склерозды, бүктелген терімен жабылған; жаралар аймағында іріңді экссудат шектеулі мөлшерде бөлінеді Емі. Консервативті терапия әдістері (таңғыш, тітіркендіргіш майларды ысқылау, алкогольдің грыжа саңылауының айналасындағы инъекциялар, натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісі және т.б.), оның мақсаты іш қабырғасының ақауын пролиферацияланған дәнекер тінімен жабу болып табылады, алыс уақытта олар қанды араласудан аулақ болған кезде тәжірибеге енгізілді. Жануарларда бұл әдістер тиімсіз. Қазіргі тәжірибеде грыжа сақинасының қабырғаларын терімен бірге грыжа қабына қолданылатын ағаш және металл кесектермен жақындастыру әдістері де қолданылмайды. Қазіргі уақытта жалғыз ұтымды әдіс-бұл герниотомия, оның әдістемесінде жеке әдістерді қарастыру маңызды: 1. Жіңішке, жарақаттанған немесе жараланған тері, грыжа қабымен тығыз араласып, грыжа қапшығының бүйір қабырғаларында сопақша кесумен кесіледі, онда ол грыжа сақинасына қарай оңай бөлінеді. 2. Тар грыжа сақинасын барлық жағдайларда желе тігісімен жабу ұтымды. 3. Тығыз грыжасы бар кіндік грыжасы, тар грыжа сақинасы бар мазмұн ретінде, оны репозициялаудың алғашқы сәтсіз әрекетінен кейін келесі тәртіппен жұмыс істеуге жатады: грыжа сөмкесін дайындағаннан кейін, түйіннің алғашқы айналымымен сақинаның айналасында кисет тігісінің жіптері жасалады; қайшымен бір қабылдаумен грыжа сөмкесі мен оның мазмұны кесіледі; түйін дереу қатайтылады. 4. Жаппай қалың қабырғалы жарықтық қап барлық жағдайларда бөлінуге жатады; бұл ішіндегісінің жай-күйін және оның қап қабырғасымен бірігу ерекшеліктерін көзбен бақылауды қамтамасыз етеді. Кезінде спайках, трудноразделимых тупым тәсілімен, ішекке батырады қуысына с отсекаемой қабырғасы грыжевого қапты. 5. Жағдайда кең грыжевой қап бөлінеді кейбір еңбегімен, жарақаттанады және ластанады, ұтымды жою арқылы оны дәйекті отшивания қолданумен узловатых жіктердің. Тығыздалған грыжа қабымен кейінгі тігіс үшін қысқа кесу, грыжа қабы бір қабылдаумен немесе үлкен аймақта кесілген кезде, бездің және ішек ілмектерінің жоғалуын шектейді. 6. Грыжа саңылауы қаншалықты жабық болса да (кисет тігісі, түйіндік тігістердің аз немесе көп саны), оның қабырғаларының бекітілуін ақ сызықтағы апоневроздың екі жағында ұстап, теріге қолданылатын роликпен бекіту өте маңызды. Бұл тігістің жіптерін тарту арқылы грыжа саңылауының жабық саңылауы іш қуысына оралады. Мұндай тігіс күшті жіптерді қолдана отырып, өте кең грыжа қақпалары сенімді түрде жабылады. 7. Ұзартылған тыртықтардың ауданы өте кең болатын кіндік грыжаларының қайталануы жағдайында хирургиялық араласу кезінде аллопластика сирек кездесетін лавсан, тефлон, фоторлон немесе басқа синтетикалық маталарды кесу арқылы қолданылады. 8. Ішектің резекциясының еріксіздігін қысудың барлық жағдайларында және грыжа қабының жыртылуында алдын-ала болжау керек. Пайдаланған әдебиеттер: 1. БОЛЕЗНИ В ОБЛАСТИ ЖИВОТА И ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ,2005г 2.Петраков К.А. Практическая ветеринарная хирургия М., 1999; 3. Садовский Н.В. Основы топографической анатомии животных М., 1953; ВЕТЕРИНАРНО – САНИТАРНАЯ ЭКСПЕРТИЗА / жүктеу/скачать 44,52 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2