Субклиническая стадия 3
наступает либо сразу после острой стадии, либо
начинает стадию первичных проявлений. Этот период характеризуют положи
тельные серологические реакции на ВИЧ при проведении ИФА и иммунного блот-
тинга (ИБ) при отсутствии клинических признаков заболевания. Длительность
субклинической стадии варьирует от 2 -3 мес до нескольких лет.
В бессимптомную стадию возможно развитие персистирующей генерализо
ванной ЛАП (в среднем продолжительность инфекционного процесса составляет
от 6 мес до 5 лет). В данный период единственный клинический симптом забо
левания — генерализованная ЛАП — увеличение ЛУ (не менее 1 см в диаметре)
в двух или более несоприкасающихся внепаховых локусах, сохраняющее свой
объем в течение по меньшей мере 3 мес при отсутствии какого-либо текущего
заболевания. Помимо генерализованной ЛАП, наблюдают увеличение печени,
селезенки; астенический синдром. Наблюдается постепенное снижение уровня
С 04‘-лимфоцитов. Общая продолжительность инкубационного и бессимптомного
периодов от 2 до 10-15 лет и более.
Стадию вторичных заболеваний
характеризуют развивающиеся на фоне
иммунодефицита бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные инфекции
или опухолевые процессы.
Стадию 4А
рассматривают как переходный период от
персистирующей генерализованной ЛАП к СПИД-ассоциированному комплек
су. При этом длительность инфекционного процесса составляет 3 -7 лет и более.
Отмечают более выраженный астенический синдром, снижение умственной и
физической работоспособности, ночную потливость, периодические подъемы
температуры до субфебрильных цифр, неустойчивый стул, потерю массы тела
менее 10%. Эта стадия заболевания протекает без выраженных оппортунисти
ческих инфекций и инвазий, а также без развития саркомы Капоши и других
злокачественных опухолей. Возможны различные заболевания кожи (иногда это
обострившиеся прежние, но чаще — приобретенные), обусловленные грибковым,
вирусным, бактериальным или другим поражением — себорейный или аллергиче
ский дерматит, псориаз, папулезная сыпь. Грибковое поражение кожи приводит к
развитию онихомикоза, дерматомикоза стоп (кистей, голеней и других участков
тела). Вирусные поражения — простой герпес, опоясывающий лишай, остроко
нечные кондиломы, контагиозный моллюск, бородавки. Стафилококковые и
стрептококковые фолликулиты, импетиго и эктима — признаки бактериальных
инфекций. На слизистых оболочках обнаруживают афты; развивается ангуляр-
ный хейлит, гингивит. Нередко развиваются рецидивирующие инфекции верхних
дыхательных путей, включая бактериальные синуситы.
Признаки прогрессирования заболевания
Достарыңызбен бөлісу: |