Ситуационная задача 101


Эталон решения ситуационной задачи 84



бет249/423
Дата03.04.2022
өлшемі3,34 Mb.
#137747
түріЗадача
1   ...   245   246   247   248   249   250   251   252   ...   423
Байланысты:
ЛД задачи для аккредитации

Эталон решения ситуационной задачи 84


п/п

Выполнение задания

Выполнил/
Не выполнил

1

2

3

1.

Постановка диагноза.
Предположительный диагноз. Острый холецистит




2.

Обоснование диагноза.
Диагноз поставлен на основании:

  • анамнеза и жалоб: по анамнезу отмечает погрешность в диете, а возможно и прием алкоголя – типичные провоцирующие факторы развития холецистита; жалобы на острую боль в правом подреберье;

  • данных объективного исследования: рвота, не приносящая облегчения, самостоятельная острая боль в правом подреберье с иррадиацией в правое надплечье, той же локализации резкая пальпаторная боль и мышечное напряжение, признаки интоксикации.




3.

Дополнительные диагностические симптомы, выявляемые при данной патологии:

          • симптом Ортнера-Грекова – боль при поколачивании ребром кисти по правой реберной дуге,

          • симптом Кера – резкая болезненность при пальпации в точке проекции желчного на высоте вдоха,

          • симптом Мюсси-Георгиевского – болезненность в точке диафрагмального нерва между ножками кивательной мышцы,

          • симптом Щеткина-Блюмберга – резкая боль при пальпации брюшной стенки, еще более усиливающаяся при внезапном отнятии руки от брюшной стенки






Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   245   246   247   248   249   250   251   252   ...   423




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет