238
9. ХИРУРГИЯ
отверстия к нижнему контуру шейки бедра. A) Нормальная линия Шентона, B)
При вывихе бедра линия разорвана.
Лечение
В легких случаях фиксируйте бедро в согнутом и отведенном положении при
помощи двойных пеленок или различных видов полужестких шин в течение
2–3 мес. Традиционный народный способ, когда ребенка носят на спине с
согнутыми и разведенными бедрами, выполняет ту же функцию.
В более тяжелых случаях согнутое и отведенное положение бедра фиксируют
гипсовой повязкой.
КОНСУЛЬТАЦИЯ хирурга с педиатрическим опытом.
9.2.6
Эквиноварусная (конско-варусная) косолапость
Диагноз
Стойкое ненормальное положение стопы.
Типичная форма включает три дефекта: подошвенное сгибание, ротация
(поворот пятки кнутри) и смещение передней части стопы внутрь.
Лечение
При легком позиционном дефекте (стопе можно придать нормальное положение
внешним усилием): простое вытяжение стопы, которое необходимо начать
вскоре после рождения.
Умеренная деформация: корригирующие манипуляции, которые нужно начинать
вскоре после рождения.
— Поддерживайте правильное положение при помощи клейкой ленты или
гипсовой повязки (с достаточным объемом мягких прокладок внутри).
Накладывайте такую повязку в последовательности, которая показана
на рисунке (с. 239).
— Эти манипуляции необходимо
повторять 1 раз в 2 нед или до
тех пор, пока дефект не будет
исправлен.
— Возможно потребуется ношение
специальной шины до тех пор,
пока ребенок не начнет ходить.
Тяжелая деформация или при
позднем обращении: хирургическая
коррекция.
ЭКВИНОВАРУСНАЯ (КОНСКО-ВАРУСНАЯ) КОСОЛАПОСТЬ
Достарыңызбен бөлісу: