Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37


Методика обследования детей с неотложными



Pdf көрінісі
бет35/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
прикладывание к груди
Методика обследования детей с неотложными 
состояниями
Приводимый далее текст дает представление о подходах к последующей диагностике, 
а также дифференциальной диагностике состояний, по поводу которых было 
проведено экстренное лечение. После стабилизации состояния ребенка и оказания 
экстренной помощи, определите причину проблемы для проведения специфического 
лечения. Приведенные ниже перечни и таблицы дают определенный ориентир для 
проведения дифференциального диагноза; более детальные сведения изложены в 
соответствующих главах. 
1.4.1
Ребенок, поступивший с нарушением проходимости 
дыхательных путей или с другим тяжелым расстройством 
функции дыхания
Анамнез
Начало проявления симптомов: медленно развивались или возникли внезапно 
Аналогичные эпизоды в прошлом 
Инфекция верхних дыхательных путей 
Кашель
продолжительность, в днях 
Прошлые эпизоды попадания инородных тел в дыхательные пути


1.
ЭК
СТ
РЕ
НН
А
Я
ПОМОЩЬ
20
Таблица 1. Дифференциальный диагноз у ребенка, поступившего по поводу 
нарушения проходимости дыхательных путей или других тяжелых 
нарушений функции дыхания
Диагноз
 
Симптомы 
Пневмония
– 
Кашель в сочетании с учащенным 
дыханием и лихорадкой 
– 
Развитие в течение нескольких дней, 
с постепенным ухудшением состояния
– 
Крепитация при аускультации легких 
(Бронхиальная) астма
– 
В анамнезе рецидивы бронхоспазма 
– 
Удлинение 
выдоха 
– 
Астмоидное или ослабленное дыхание
– 
Положительный 
эффект 
бронхолитиков 
Аспирация инородного тела
– 
Острое развитие обструкции дыхательных путей
– 
Внезапное развитие стридора или тяжелой
дыхательной 
недостаточности 
– 
Локализованное 
ослабление 
дыхания 
или 
свистящие 
хрипы
Заглоточный абсцесс
– 
Развитие в течение нескольких дней, 
с постепенным ухудшением состояния
– 
Невозможность 
глотать 
– 
Высокая 
лихорадка
Ложный круп (псевдокруп) 
– 
Лающий кашель 
– 
Осиплый 
голос
– 
Развивается 
на 
фоне 
инфекции 
верхних дыхательных путей 
Дифтерия (истинный круп) 
– 
Отек шеи/ бычья шея вследствие 
увеличения лимфатических узлов 
– 
Гиперемия 
зева
– 
Глоточный налет (пленки) 
сероватого 
цвета
– 
Вакцинация АКДС не проводилась


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет