Созылмалы панкреатит
жүктеу/скачать 339,98 Kb.
|
АААААААААААААААААААААААА
Акушер-гинекол тезисы
- Бұл бет үшін навигация:
- Бейспецификалық жаралы колит (БЖК)
- Классификациясы
| Бейарнамалы жаралы колит. Анықтамасы. Жіктелісі. Бейарнамалы жаралы колит диагностикасы мен емі. Диспансеризациясы. Дәрігерлік-еңбек сараптамасының сұрақтары. Алдын алуы. Болжамы.
Бейспецификалық жаралы колит (БЖК) – себебі белгісіз, тоқ ішектің кілегей қабығының некрозды қабынып, жара, геморрагия және ірің түзуімен сипатталатын ауру. БЖК тарау жиілігі – 100 000 тұрғынға 40-80 ауру адам келеді, 20-40 жастағы адамдар басым ауырады, әйелдер еркектермен салыстырғанда 1,5 есе жиі ауырады. Классификациясы Даму барысы: Дүлей даму Жедел Созылмалы қайталамалы Созылмалы үздіксіз Ауырлық дәрежесі: Жеңіл Орташа Ауыр Зақымданудың тарау аймағы: Толық колит (ретроградты илеит бар немесе жоқ) Сол жақ колит Дистальді колит (проктосигмоидит, проктит) Қабыну активтілігі (эндоскопия мәліметтері бойынша) Өте аз Орташа Ауыр Асқынулар: Жергілікті Жүйелі Клиникасы. БЖК-ке төмендегідей симптомдар мен синдромдар тән: 1. Диарея, тоқ ішек қабынғанда су мен натрийдің реабсорбциясы бұзылатындықтан туындайды. Дәретке отыру жиілігі БЖК ауырлық дәрежесіне тәуелді болады, тәулік ішінде дәретке отыру саны 2-ден 40-қа жетеді. Диарея көбіне түнде және таңертең болады. Диареяға әдетте қоса қан, кілегей және ірің болады. 2. Қан кету, тік ішектің кілегей қабығының жаралануымен және ішінде тамыр торы көп борпыл дәнекер тінінің түзілуімен байланысты туындайды. Қосымша болатын кілегей мен ірің – қабыну процесінің белгілері. 3. Іштің ауыруы – БЖК-ң тұрақты белгісі. Іш бүріп ауырады, ауырғандық сигма тәрізді, көлденең – жиек, тік ішек, сирек – соқыр ішек аймағында болады. Ауырғандық үлкен дәрет алдында күшейе түседі, дәретке отырғаннан кейін қояды немесе азаяды. Кейде тамақтан кейін күшейеді. Диарея, қан кету және іштің ауыруы БЖК-ке тән клиникалық триада деп есептелінеді. 4. Интоксикациялық синдром. БЖК ауыр дамуына тән, оның жедел және дүлей түрінде байқалады. Күшті жалпы әлсіздік, адинамия, дене қызуының көтерілуі (жиі жоғарғы дәрежеге дейін), жүдеу, тәбеттің төмендеуі немесе жойылуы, депрессия күйі, кейігіштік, жылауықтық, эмоциональдық тұрақсыздық болады. 5. Дистрофиялық синдром. Жүдеу, терінің қуқыл тартуы мен құрғақтығы, гиповитаминоздар, шаштың түсуі, тырнақтардың өзгеруі байқалады. 6. Жүйелік белгілер синдромы: а) полиартрит (буын деформациясы жоқ): сирақ – асық буыны, тізе буыны, бунақтараралық буындар зақымданады; сирек – спондилоартрит және сакроилеит байқалады; б) тері мен кілегей қабықтар: түйінді эритема, гангренозды пиодермия, аяқтың жаралары, афталы стоматит, тіл шетінің жаралануы, түйінді дерматит түрінде зақымданады; в) көздің зақымдануы конъюнктивиттер, ириттер, увеиттер, эписклериттер белгісін береді; г) бауырдың зақымдануы: майлы дистрофия, созылмалы гепатит, бауыр циррозы белгілері болады; д) нефроз синдромы кездеседі; е) аутоиммундық тиреоидит анықталады; ж) аутоиммундық гемолитикалық анемия байқалады. жүктеу/скачать 339,98 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|