Студентов



бет28/57
Дата09.02.2023
өлшемі0,59 Mb.
#168193
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   57
Байланысты:
СБОРНИК ЗАДАЧ 2012
Protocol of SS , 19 ғасыр Дулат, Green Aesthetic Thesis Defense Presentation 20231121 195124 0000
Решение
Повышенная экскреция ванилилминдалъной кислоты (метаболит катехоламинов) с мочой обусловлена высоким содержанием адреналина в крови. На гиперадреналинемию указывают артериальная гипертензия 140/90 мм рт. ст., тахикардия 85 уд. в мин, увеличение МОС до 6,5 л за счет роста силы и частоты сердечных сокращений. Это признаки гиперфункции сердечно-сосудистой системы вследствие активирующего влияния симпатоадреналовой системы. Спазм периферических сосудов обусловливает развитие физиологического перераспределительного лейкоцитоза без изменений в лейкоформуле. Гипергликемия (8,2 ммоль/л) и гиперлипидемия (НЭЖК 1350 мкмоль/л) — проявления эффекта адреналина (активация гликогенолиза и липолиза). О физиологическом уровне кортикостероидов в крови свидетельствуют нормальная суточная экскреция 17-оксикортикостероидов (метаболиты кортикостероидов) с мочой и отсутствие иммунодепрессии, закономерные для стресса на фоне избытка глюкокортикоидов.
Заключение
Стресс, I стадия, фаза противотока. Наблюдается комплекс защитно-приспособительных реакций организма на стрессор вследствие активации симпато-адреналовой системы.


Задача 4*

У больного масса тела 70 кг:



  • НbО2 артериальной крови 89%, венозной — 52%;

  • частота пульса 120 в мин, АД 95/50 мм рт. ст., ЦВД 35 мм водн. ст., объем циркулирующей плазмы — 1500 мл;

  • гематокрит — 0,5;

  • креатинин плазмы крови — 90 мкмоль/л, креатинин мочи — 7600 мкмоль/л;

  • диурез — 0,6 мл/ч/кг;

  • количество тромбоцитов — 200х109/л;

  • в крови общий белок — 87 г/л, альбумины — 35 г/л, глобулины — 52 г/л, сахар — 3,1 ммоль/л, остаточный азот — 35 ммоль/л;

  • фибриноген — 5,2 г/л, толерантность плаз­мы к гепарину — 4 мин, антитромбин III — 30%, протеин С — 25%;

  • рН 7,34, рС02 = 28 мм рт. ст., SB = 17 мэкв/л, ВВ = 36 мэкв/л, BE = -9 мэкв/л.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   57




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет