Боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное мультисистемное заболевание, поражающее нервную систему, суставы, кожу, сердце. Возбудитель – спирохета Borrelia burgdorferi, путь передачи - трансмиссивный. Переносчиками являются иксодовые клещи. Отмечается сезонность заражения, пик активности клещей приходится на май-июнь.
Болезнь протекает в три стадии, между которыми нет четкого разграничения по симптомам и времени возникновения. Инкубационный период составляет от 3 до 32 дней.
Клинические проявления боррелиоза
стадия
|
Время от укуса клеща
|
Неврологические синдромы
|
Другие системные проявления
|
I
|
До 2 недель
|
|
Мигрирующая эритема
Общеинфекционный синдром
|
II
|
От нескольких дней до 3 месяцев
|
Менингит
Краниальная невропатия
Менингополирадикулит
Энцефалит
Поперечный миелит
|
Подострый мигрирующий артрит
Миокардит
Миалгии
|
III
|
Несколько месяцев или лет
|
Энцефаломиелит
Множественная мононевропатия
Полиневропатия
|
Хронический артрит
|
Иммуносерологическая диагностика – определение уровня специфических антител (IgM, IgG) к боррелиям в сыворотке крови и ликворе.
Лечение – антибактериальная терапия (доксациклин, цефалоспорины III поколения).
Примеры диагнозов:
А69.2+G02.8* - Болезнь Лайма, II стадия. Менингоневрит, двухсторонняя невропатия лицевого нерва. Подострый мигрирующий артрит.
A69.2+G63.0* - Болезнь Лайма, III стадия. Сенсомоторная полинейропатия нижних и верхних конечностей. Хронический артрит правого коленного сустава.
Достарыңызбен бөлісу: |
