А. Синдром запястного канала

82. Больной жалуется на боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу, онемение и слабость в левой ноге. Болеет в течение 5 лет. Периодические обострения связанны с поднятием тяжестей. Объективно: болезненны при пальпации остистые отростки в поясничной области; снижен коленный и ахиллов рефлекс слева. Гипестезия по наружно-задней поверхности левой ноги. Симптом Лассега положительный слева.

Какой наиболее информативный метод обследования?

Е. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

83. В неврологическое отделение поступил больной со слабостью в дистальных отделах верхних и нижних конечностей. За 2 недели до поступления болел тяжелым гриппом. Спустя неделю появилось ощущение онемения и боли в стопах обеих ног, затем присоединилась слабость в них, боль распространилась на проксимальные отделы ног и появилась в руках. Объективно: вялые парезы дистальных отделов конечностей. Расстройства чувствительности по типу «перчаток» и «носков». В сыворотке крови обнаружены антитела к миелину периферических нервов, в СМЖ – белково-клеточная диссоциация.

Поставьте предварительный диагноз.

84. Больной обратился к врачу с жалобами на кратковременные (в течение нескольких секунд) приступы болей по типу «прострела», иногда ощущение «удара электрическим током» в область зубов верхней челюсти, самой челюсти, скуловой области. При прикосновении к области корня носа и верхней губе возникает приступ описанной боли. Объективно: больной не брит, зубы не чистит, отказывается от еды, на вопросы отвечает односложно, так как боится спровоцировать приступ боли.

Поставьте предварительный диагноз.