Учебно-методический комплекс По дисциплине: детские инфекции Преподаваемой на кафедре детских инфекций с курсом педиатрии Для студентов , курса педиатрического факультета
Вопросы для контроля знаний по теме занятия
жүктеу/скачать 0,89 Mb.
|
Metod 5 kurs
- Бұл бет үшін навигация:
- Учебные клинические задачи Задача №1.
| Вопросы для контроля знаний по теме занятия:
1. Перечислите факторы, способствующие возникновению эшерихиозов у детей. 2. Какие основные звенья патогенеза развития диареи и инфекционного процесса в зависимости от этиологического фактора при эшерихиозах вы знаете? 3. Перечислите особенности клинических проявлений ЭПЭ, ЭТЭ, ЭИЭ, ЭГЭ у детей. 4. Каковы критерии тяжести кишечной колиинфекции у детей? 5. С какими заболеваниями следует дифференцировать эшерихиозы у детей раннего и старшего возраста? 6. На основании каких данных можно поставить окончательный диагноз эшерихиозов? 7. Принципы лечения колиинфекции. 8. Принципы проведения регидратационной терапии у детей в зависимости от выраженности эксикоза. 9. Принципы терапии гиповолемического шока при острых кишечных инцекфиях. 10. Критерии выписки ребенка из стационара после эшерихиоза? 11. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить в очаге инфекции? Учебные клинические задачи Задача №1. Мальчик, 4 мес., находится на искусственном вскармливании. Поступил в стационар на 4-й день болезни в тяжелом состоянии. Заболевание началось с учащения стула до 5 раз в сутки (жидкий, водянистый, желтовато-оранжевого цвета с примесью небольшого количества слизи и зелени), срыгивания, ухудшения аппетита. На 2-й день повысилась температура тела до 37,5ºС, была 2 раза рвота, стул жидкий, непереваренный до 6 раз в сутки. В последующие дни ребенок продолжал лихорадить, рвота и срыгивания (до 4 раз в сутки) оставались, появились сухость слизистых оболочек, резкое вздутие живота. Стул участился до 15 раз в сутки (жидкий, непереваренный, водянистый, пенистый, с небольшим количеством слизи и зелени). Ребенок стал беспокойным, сучил ножками, отказывался от еды, плохо пил воду. На момент поступления отмечается бледность кожных покровов, «мраморность», тургор снижен, черты лица заострены. Дыхание пуэрильное, ЧДД 40 в минуту. Тоны сердца приглушены, ЧСС 156 в минуту. Живот вздут, урчащий во всех отделах. Диурез снижен. Менингиальные симптомы отрицательные. Анализ кала на кишечную группу: E.coli 0124. Копрограмма: консистенция – жидкая, нейтральный жир 2+, жирные кислоты 3+, йодофильная флора 2+, лейкоциты 10-12-25 в поле зрения, эритроциты 0. Клинический анализ крови: Эр. – 4,0×1012/л, Hb – 134 г/л, Le – 9,0×109/л, п/я – 2%, с/я – 50%, л – 40%, м – 6%, э – 2%, СОЭ – 12 мм/час. РНГА с комплексным шигеллезным и сальмонеллезным диагностикумом: отрицательный. жүктеу/скачать 0,89 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|