Учебно-методическое пособие чита 019 Панченко А. С., Максимова О. Г., Петрухина И. И


Преходящая неонатальная тромбоцитопения



Pdf көрінісі
бет140/155
Дата21.01.2022
өлшемі0,79 Mb.
#113136
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   136   137   138   139   140   141   142   143   ...   155
Байланысты:
Симптомы и синдромы пораж. внут. органов

Преходящая неонатальная тромбоцитопения

 - транзиторная тромбоцитопения но-

ворождённых.

Аллоиммунная

 -  тромбоцитопения плода  и новорождённого  вследствие несовмес-

тимости тромбоцитарных антигенов - НРА (human platelet antigens) матери и плода (отсут-

ствие у матери соответствующих антигенов).



Трансиммунная

 - тромбоцитопения плода и новорождённого вследствие наличия у

матери больной иммунной тромбоцитопенической пурпурой или системной красной вол-

чанкой аутоантител к собственным тромбоцитам (IgG), проникающим через фетоплацен-

тарный барьер.

Клинические диагностические симптомы тромбоцитопений, тромбоцитопатий:

- петехиально-пятнистый тип кожной геморрагической сыпи;

- спонтанные кровотечения со слизистых.

Лабораторные симптомы тромбоцитопений. Общий анализ крови: количество тром-

боцитов < 150 х10

9

/л.



Лабораторные  симптомы  тромбоцитопатий.  В  общем  анализе  крови  тромбоциты

100х10


9

/л. Время кровотечения (ВК) по Дьюку > 4 мин (норма 2-4 мин). Специальными

тестами определяют функции тромбоцитов.

Показатели гемокоагуляции (коагулограмма) в норме.



Коагулопатии

 - заболевания, обусловленные нарушением процесса свёртывания крови.

Наследственные коагулопатии связаны с дефицитом факторов свёртывания крови: ге-

мофилии А, В.

Приобретённые - витамин К зависимые коагулопатии: геморрагическая болезнь ново-

рождённых, патология печени, обтурации желчных путей, тяжёлые дисбиозы кишечника.

В таблице 44 представлены скрининговые показатели гемокоагуляции здоровых детей

старше 1 мес.

Таблица 44

Показатели коагулограммы детей старше 1 мес.



Примечание:

  ВСК  -  время  свёртывания  крови;  АЧТВ  -  активированное  частичное  тромбоплас-

тиновое время; ПВ - протромбиновое время; ПИ - протромбиновый индекс; МНО - международ-

ное нормализованное отношение; РФМК - растворимый фибрин - мономерный комплекс.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   136   137   138   139   140   141   142   143   ...   155




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет