Преходящая неонатальная тромбоцитопения

 - транзиторная тромбоцитопения но-

ворождённых.

Аллоиммунная

 -  тромбоцитопения плода  и новорождённого  вследствие несовмес-

тимости тромбоцитарных антигенов - НРА (human platelet antigens) матери и плода (отсут-

ствие у матери соответствующих антигенов).

 - тромбоцитопения плода и новорождённого вследствие наличия у

матери больной иммунной тромбоцитопенической пурпурой или системной красной вол-

чанкой аутоантител к собственным тромбоцитам (IgG), проникающим через фетоплацен-

тарный барьер.

Клинические диагностические симптомы тромбоцитопений, тромбоцитопатий:

- петехиально-пятнистый тип кожной геморрагической сыпи;

- спонтанные кровотечения со слизистых.

Лабораторные симптомы тромбоцитопений. Общий анализ крови: количество тром-

боцитов < 150 х10

9

/л.

100х10

/л. Время кровотечения (ВК) по Дьюку > 4 мин (норма 2-4 мин). Специальными

тестами определяют функции тромбоцитов.

Показатели гемокоагуляции (коагулограмма) в норме.

 - заболевания, обусловленные нарушением процесса свёртывания крови.

Наследственные коагулопатии связаны с дефицитом факторов свёртывания крови: ге-

мофилии А, В.

Приобретённые - витамин К зависимые коагулопатии: геморрагическая болезнь ново-

рождённых, патология печени, обтурации желчных путей, тяжёлые дисбиозы кишечника.

В таблице 44 представлены скрининговые показатели гемокоагуляции здоровых детей

старше 1 мес.

Таблица 44

Показатели коагулограммы детей старше 1 мес.

  ВСК  -  время  свёртывания  крови;  АЧТВ  -  активированное  частичное  тромбоплас-

тиновое время; ПВ - протромбиновое время; ПИ - протромбиновый индекс; МНО - международ-

ное нормализованное отношение; РФМК - растворимый фибрин - мономерный комплекс.