Диагноз? Что делать?
Ответ:
бер III роды II, II период родов. Выпадение петель пуповины. Ин-
транатальная гибель плода.
Необходимо вести роды через естественные родовые пути, если возникнут
какие-либо осложнения произвести краниотомию.
3. Роженице 30 лет, данная беременность 1-ая, роды 1-ые. Беременность
протекала без осложнений. Поступила в родильное отделение с бурной ро-
довой деятельностью во 2-ом периоде родов. Промежность высокая, ткани
промежности синюшные, отечные. Разрешилась живой доношенной девоч-
кой массой 4000,0 г, длиной 55 см. 3-й период родов закончился через 5 мин.
Из половых путей умеренные кровяные выделения. При осмотре промежно-
сти: разрывы мягких тканей до наружного сфинктера.
Диагноз? Что делать?
Ответ:
Ранний послеродовый период. разрыв влагалища III степени
Произвести ушивание влагалища
4. Первородящая, первобеременная 24 лет поступила через 16 часов после
начала родовой деятельности. Воды излились за 2 часа до поступления. Бе-
ременность доношенная. Размеры таза: 25-28-31-20 см. Положение плода
продольное, I позиция. Головка плода в полости малого таза. Сердцебиение
плода слева ниже пупка, 160 ударов в 1 минуту, аритмичное. Влагалищное
исследование: раскрытие маточного зева полное, плодный пузырь отсут-
ствует. Головка плода в полости малого таза. Стреловидный шов в правом
косом размере, малый родничок слева спереди ниже большого.
Диагноз? Что делать?
Ответ:
Бер I роды I , II период родов. Угрожающая гипоксия плода.
Произвести вакуум экстракцию плода либо наложить акушерские щипцы
5. 38-летняя роженица доставлена машиной скорой помощи. Беременность
4-я, роды 3-и. Предыдущая беременность сопровождалась отеками и повы-
шением АД до 150/100 мм рт.ст. В анамнезе гипертоническая болезнь - ле-
чилась самостоятельно. Женскую консультацию за беременность посетила 2
раза. Прибавка веса за беременность - 20 кг. Родовая деятельность 4 часа.
Воды излились в машине скорой помощи - светлые. За 30 минут до поступ-
ления в стационар появилась головная боль, отмечает ухудшение самочув-
ствия, расстройство зрения. Отеки ног и передней брюшной стенки. АД -
180/100 мм рт. ст. Ps - 92 уд/мин. При кипячении мочи - осадок занимает по-
ловину объема пробирки. Влагалищное исследование: раскрытие маточного
зева полное. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода в полости малого
таза. Стреловидный шов в левом косом размере, ближе к прямому размеру,
малый родничок справа под лоном. Седалищные ости не прощупывают. Две
трети крестцовой впадины и вся задняя поверхность симфиза заняты голов-
кой.
207
Достарыңызбен бөлісу: |