39
Кожные проявления
Кожный некротизирующий васкулит*, поздняя
кожная порфирия,
красный плоский лишай,
мультиформная эритема*, узловатая эритема,
крапивница*
Нейромышечные и
суставные проявления
Миопластический синдром*, периферическая
полинейропатия*, синдром Гийена-Барре,
артриты*, артралгии*
Почечные проявления
Гломерулонефрит
Аутоиммунные и
другие проявления
Узелковый периартериит, интерстициальный
легочный фиброз*, легочный васкулит*,
гипертрофическая
кардиомиопатия, CREST-
синдром, антифосфолипидный синдром,
аутоиммунный гепатит І и ІІ типа, синдром
Бехчета, дерматомиозит
Лабораторные
показатели,
отражающие
иммунные нарушения
Высокая СОЭ, гипергаммаглобулинемия,
положительные пробы на ревматоидный фактор и
антинуклеарные антитела, снижение
содержания
комплемента, выявление криопреципитатов
* – Часто обусловлены смешанной криоглобулинемией.
Большинство
внепеченочных
симптомов
связано
с
продукцией
криоглобулинов, обладающих свойствами ревматоидных факторов. Они
обнаруживаются у половины лиц,
инфицированных HCV, причѐм
криопреципитаты обычно содержат HCV антигены и антитела. В 10-15%
случаев развивается клиническая картина смешанной криоглобулинемии2.
Симптомы формируются на основе васкулита: слабость, артралгии, пурпура.
Наиболее
тяжѐлые
случаи
протекают
с
поражением
почек
(мембранопролиферативный
гломерулонефрит)
и
нервной
ткани
(периферические нервы, головной мозг). Сходным образом (стимуляция В-
лимфоцитов,
синтез аутоантител, продукция иммунных комплексов), HCV
включается,
по-видимому,
в
патогенез
других,
в
том
числе
лимфопролиферативных заболеваний. Это даѐт право говорить о том, что
хроническую HCV-инфекцию следует рассматривать не только как заболевание
печени, а как системный процесс, в котором ведущую
роль играет тканевой
40
тропизм возбудителя [10, 11, 21].
Достарыңызбен бөлісу: 
