Задача 1 б еременная П, 29 лет, доставлена в акушерскую клинику машиной «скорой помощи»
жүктеу/скачать 224,77 Kb.
|
Zadachi akusherstva novoe (2)
| Эталон ответа к задаче 79
1. Гиперплазия эндометрия, ДМК, аденокарцинома тела матки? 2. План обследования: - цитологическое исследование мазков с поверхности экто-эндоцервикса и аспирата полости матки - цитогормональное исследование влагалищных мазков - гистероцервикография - гистероскопия с прицельной биопсией эндометрия и раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки - УЗИ органов брюшной полости и ОМТ обследование состояния смежных органов: цистоскопия, ретророманоскопия, хромоцистоскопия, радиоизотопная рентгенография, экскреторная урография обследование состояния регионарных лимфоузлов: рентгеноконтрастная лимфография, изотопная лимфография (по показаниям) -рентгенография фудной клетки - активное выявление первичномножественных опухолей - клинические и биохимические анализы крови и мочи Задача 80 Больная 15,5 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильное кровотечение из половых путей, слабость, головокружение Из анамнеза состоит на учете по поводу хронического тонзиллита. Наследственность не отягощена. Менструации с 15 лет, нерегулярные, умеренные, безболезненные. Заболела 8 дней назад, когда после 2 месячного перерыва появились умеренные кровянистые выделения. В последующие дни интенсивность кровотечения нарастала, появились слабость и головокружение. Объективно: общее состояние средней тяжести, пульс - 100 в мин., АД - 95/50 мм рт. ст. Кожные покровы и слизистые бледные. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Половая формула - Маа-зАх2Р2Ме1. Специальное исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение на лобке по женскому типу, девственная плева не нарушена. Ректальное исследование * тело матки не увеличено, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки с обеих сторон не определяются. Анализ крови - Нв -55 г/л, Эр. - 2,7 х 1012. 1. Поставьте диагноз. 2. С какими заболеваниями надо дифференцировать? 3. Тактика ведения. 4. Рекомендации по дальнейшему ведению. жүктеу/скачать 224,77 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|