Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости
матки.
Гистологическое исследование: в соскобе из цервикального канала кровь, обрывки однослойного цилиндрического эпителия; из полости матки -эндометрий в фазе пролиферации, железы не расширены.
Эталон ответа к задаче 37 1. Диагноз: Миома матки
Осложнения: Нарушение функции соседних органов. Меноррагия Деформация и лейкоплакия шейки матки.
2. План обследования:
- OAK, OAM.
- Гр, Rh, RW, ВИЧ, Hbs
- Общий белок, билирубин -ЭКГ
-УЗИ ОМТ
- Кольпоскопия
- Гистероскопия
- Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки.
3. Показана экстирпация матки без придатков.
Задача 38 Больная 48 лет, поступила с жалобами на ациклические кровянистые выделения в течение последнего года. Рост 155 см. Вес 112 кг. Страдает гипертонической болезнью и сахарным диабетом.
В зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки без выраженных изменений.
Из цервикального канала - значительные кровянистые выделения со
сгустками.
Бимануально: матка в правильном положении, несколько больше нормы,
подвижна, безболезненна. Придатки не увеличены, область их безболезненна
при пальпации. Параметральная клетчатка мягкая.
1. Что может быть причиной кровотечения?
2. План обследования
3. Диагноз заключительный и план лечения.