Этиология және патогенезі


ІІІ.Қалқанша бездің медуллярлы обыры мен гиперпаратиреоз секілді қосымша патология кезінде скринингті зерттеу:қанда кальцитонин мен кальций деңгейін анықтау



бет3/3
Дата26.01.2023
өлшемі0,77 Mb.
#166497
1   2   3
Байланысты:
феохр

ІІІ.Қалқанша бездің медуллярлы обыры мен гиперпаратиреоз секілді қосымша патология кезінде скринингті зерттеу:қанда кальцитонин мен кальций деңгейін анықтау.

  • ІІІ.Қалқанша бездің медуллярлы обыры мен гиперпаратиреоз секілді қосымша патология кезінде скринингті зерттеу:қанда кальцитонин мен кальций деңгейін анықтау.
  • Салыстырмалы диагностикасы
  • Кризді ағымды эссенциальды гипертензия
  • Тиреотоксикоз
  • Паникалық шабуылдар(симпатоадреналды криздер)
  • Истериялық невроз
  • Нейроциркуляторлы дистония
  • Бүйрек үсті безінің инциденталомасы

Емі

  • Хирургиялық ем:Ашық түрде немесе эндоскопиялық адреналэктомия
  • Консервативті ем:Гипертониялық криз кезінде-фентоламиннің 5 мг 1мл суға ерітіп венаға салынады.Иньекцияны әр 5 минут сайын АҚ төмендегенше қайталайды.АҚ орта деңгейге түскен соң иньекцияны 2,5 -5 мг әр 2-4 сағат сайын қайталап отырады.Фентоламиннің орнына басқа альфа адреноблокатор-тропафенді қолдануға болады.
  • Альфа адреноблокаторлардың әсерінен АҚ төмендеген кезде,тахикардия одан сайын күшеюі мүмкін.Сол себебптен қысым төмендеген кезде тахикардияны азайту үшін b-адреноблокаторларды(обзиданды) аз дозада қолдануға болады.Мысалы пропранолол 10 мг нан 4 рет күніне.
  • Феохромоцитомалық криздің емін b-адреноблокаторлардан бастауға болмайды.Өйткені олар адреналиннің тамыр кеңейту әсерін тежеп,АҚ-ның одан сайын көтереді.
  • Феохромоцитома –бүйрек үсті безі ми қабатының хромафиндік тінінен дамыған ісік.Бұл аурудың мамандандырылған медициналық мекемелерде өлім көрсеткіші 1-4%.Адреналэктомиядан соң 5-жыл өмір сүруі(95%).Рецидивтер(10%) яғни,контралатеральды бүйрек үсті безінде ісіктің дамуы мүмкін.
  • Пайдаланылған әдебиеттер:
  • И.И.Дедов,Г.А.Мельниченко,В.В Фадеев « Эндокринология »
  • Б.С.Қалимұрзина «Ішкі аурулар» 2том.
  • Р.С.Досмағамбетова “Эндокриндік жүйе”
  • Интернет желісі
  • www.google.ru.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет